Отсутствие овуляции

Отсутствие овуляции у женщин (ановуляция) – постоянный или временный сбой менструального цикла, при котором во время регулярных месячных из фолликула яичника не выходит зрелая яйцеклетка. Ановуляция считается нормой при беременности и часто при лактации, если в организме кормящей матери вырабатывается достаточно пролактина. Овуляция не наступает также, если пациентка принимает гормональные противозачаточные таблетки или перед климаксом и во время него. У очень молодых, 11-14-летних девушек овуляция не наступает, потому что цикл не устоялся. В таких случаях не требуется специальное лечение ановуляции.

Часто у женщин после 30 снижается количество вырабатываемых половых клеток, случаются задержки, а с ними и отсутствие овуляции, вследствие чего женщина не может зачать.

Признаки ановуляции может заметить и сама женщина, особенно по характеру влагалищных выделений, но обычно для этого необходимо пройти медицинское обследование.

Зачем нужна овуляция

Если овуляция регулярная, то, планируя зачатие, женщина может просчитать наиболее благоприятные для оплодотворения дни. Если все признаки указывают на то, что овуляция нерегулярная или отсутствует вовсе, планировать беременность невозможно.

В норме яйцеклетка созревает каждые 21-35 дней. И у здоровых женщин овуляция не всегда происходит, но частота таких циклов увеличивается с возрастом.

Причины отсутствия овуляции

Причины ановуляции могут быть физиологическими (климакс, беременность, первые год-два послеменархе), а также патологическими, связанными с опасными эндокринологическими и другими нарушениями, в том числе врожденными.

Ановуляция может быть вызвана такими причинами:

• заболевания щитовидки;
• ожирение / истощение (жировые клетки преобразуют гормоны, отвечающие за овуляцию, в них накапливается эстроген);
• поликистоз яичников;
• гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина при кормлении организма);
• инфантилизм половых органов;
• завышенный ФСГ и другие гормональные сбои;
• хронический стресс;
• пониженный уровень эстрадиола;
• возраст от 30.

Отсутствие овуляции бывает связано с инфекциями. Отсутствие овуляции провоцируют чрезмерные физические нагрузки.

Отсутствие овуляции указывает на признаки других эндокринных, реже гинекологических проблем, ведущих к бесплодию.

Признаки

Признаки овуляции ощущают не все женщины. Но среди симптомов могут быть:

• усиление влагалищных выделений, изменение их структуры – слизь становятся более тягучей, немного мутной, похожей на яичный белок;
• повышается либидо;
• повышенная возбудимость в середине цикла;
• падение и резкое увеличение базальной температуры;
• легкие боли в животе справа / слева, что зависит от того, в каком яичнике созрела женская половая клетка. Сильные боли бывают при спайках, кистозе / поликистозе;
• редко – наличие крови из влагалища, которая в минимальном количестве вытекает при разрыве фолликула;
• незначительное напряжение молочных желез после овуляции.

Ановуляцию следует заподозрить, если названные признаки (неизменность консистенции выделений, отсутствие повышенного полового влечения в середине цикла и другие) постоянно или часто отсутствуют, если нет месячных.

Если женщина обнаружила у себя признаки ановуляции, данную патологию необходимо лечить.

Методы диагностики ановуляции

В домашних условиях овуляция определяется по графику базальной температуры и наблюдениям за изменением выделений. Но это очень приблизительный метод, на который нельзя полагаться при подозрениях на ановуляцию. Более точные результаты дает тест на овуляцию. Он аналогичен тесту на беременность, но проводятся в середине цикла, когда должна происходить предполагаемая овуляция. Принцип действия теста на овуляцию аналогичен лабораторным исследованиям.

УЗИ – наиболее надежный метод определения овуляции / ановуляции. Данный метод диагностики позволяет выяснить, растет ли фолликул, какова толщина его оболочки и сможет ли она разорваться, чтобы выпустить созревшую женскую половую клетку. Также УЗИ выявляет наличие желтого тела.

Лечение ановуляции

Лечение ановуляции осуществляется разными способами в зависимости от причины возникновения патологии. Лечение целесообразно начинать с посещения гинеколога, эндокринолога, других обследований.

Лечение может быть основано просто на удалении фактора, влияющего на деятельность репродуктивной системы. Например, при наличии анатомических изменений (инфантилизме матки) показано хирургическое вмешательство. Иногда бывает достаточно прекратить влияние стрессовых факторов и ограничить чрезмерную физическую нагрузку, сбросить вес или набрать килограммы. Коррекция метаболических нарушений и лечение общих заболеваний также могут быть эффективны.

При гормональном дисбалансе необходима гормональная заместительная терапия.

Своевременная диагностика инфекционных заболеваний яичников, матки и прием соответствующих лекарств необходимы для профилактики, лечения ановуляции.

Если восстановить овуляцию данными методами не удается, доктор может порекомендовать процедуру медикаментозной стимуляции овуляции. Женщина должна регулярно делать УЗИ, чтобы врач мог контролировать созревание фолликулов.

Если лечение консервативными, хирургическими методами не дает результатов, применяются ВРТ, в частности ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Народные средства против ановуляции

Помимо официальной медицины рецепты для стимуляции овуляции предлагает народная мудрость. Отвары из шалфея, липы, сок алоэ, семена подорожника, лепестки розы, матка боровая и адамов корень – альтернатива таблеткам и пилюлям.

Шалфей

Шалфей издавна славится своими повышающими фертильность свойствами. Он содержит фитогормоны, сходные по свойствам с эстрогенами, и может быть использован для своего рода гормональной терапии. Чтобы приготовить отвар, способствующий нормализации работы яичников, залейте стаканом кипятка 1 ст. л. сухого шалфея. Пейте отвар в 3-4 приема в течение дня за 30 мин. до еды. Курс терапии – 11 дней. Начинайте пить отвар с 5-7 дня цикла. К шалфею полезно добавить цветы липы.

Алоэ с медом и топленым сливочным маслом

Не поливайте 5-летнее алоэ 7 дней. Затем срежьте листья и положите в холодильник еще на 7 дней. Только потом помойте растение, удалите шипы и нарежьте мелкими кусочками. Добавьте по 6 стаканов смальца, меда, масла. Пейте лекарство по ст. л. с теплым молоком утром и вечером до еды.

Лепестки розы

2 месяца пейте настой из лепестков роз (1 ст. л. на стакан кипятка), богатых витамином Е, который необходим для успешного функционирования яичников.

Матка боровая

Матка боровая (3 ст. л. на 500 мл кипятка) также эффективна, но пить ее надо через час после еды 4-5 раз на день. Настаивайте траву 8 ч. в термосе.

Адамов корень

Залейте стаканом кипятка 2 ч. л. травы, 2 ч. настаивайте, затем пейте по ст. л. 3-4 раза в день.