Процедура чистки матки
Медицинские показания
Рассматриваемая процедура проводится в гинекологии для диагностики и лечения женских заболеваний. При необходимости назначается комплексная терапия, которая предусматривает чистку матки с последующей гистероскопией. Последняя методика позволяет осмотреть маточную полость после предыдущей процедуры.
Лечебная чистка назначается в следующих случаях:
- при длительном либо массивном кровотечении;
- остатки плодного яйца после аборта (вакуумная аспирация);
- остатки плаценты после родов;
- замершая беременность;
- выкидыш;
- наличие полипов.
С целью диагностики кюретаж проводится в следующих случаях:
- обильные и длительные менструации;
- нерегулярный менструальный цикл;
- бесплодие;
- измененный эндометрий;
- наличие раковых клеток;
- миома.
Гинекологическая процедура проводится за 3-4 дня до начала менструации. Предварительно пациентка должна сдать общий анализ крови и бактериологический мазок, пройти коагулограмму. За 14 дней до процедуры рекомендуется прекратить прием всех препаратов и биодобавок, отказаться от секса и вагинальных свечей, не проводить спринцевание.
Основные этапы кюретажа
Если операция назначена после родов, тогда наркоз не применяют. В противном случае шейку матки расширяют с помощью инъекции. Предварительно вводят во влагалище расширитель. В канал вводят зонд подходящего диаметра.
Для чистки матки применяют кюретку, представленную в виде маленькой ложки с длинной ручкой. Ткань собирают в пробирку. Материал отправляют в лабораторию. Рассматриваемая процедура длится 30-40 мин. Если выскабливанию подвергается канал и маточная полость, то такая процедура называется раздельным диагностическим выскабливанием.
С помощью гистологического исследования полученного материала врачи определяют структуру тканей. По завершении операции у пациентки могут появиться следующие симптомы:
- кровянистые выделения;
- слабость;
- сонливость;
- боль в животе.
Если живот болит сильно, рекомендуется принимать «Ибупрофен».
Реабилитационный период
На протяжении 2 недель после чистки матки нельзя вести половую жизнь, применять вагинальные тампоны, спринцеваться, принимать ванны, вести активный образ жизни, допускать тяжелые физические нагрузки, употреблять препараты с ацетилсалициловой кислотой («Аспирин»).
Первый менструальный цикл после операции должен наступить через 4-5 недель. Если месячные не идут более 3 месяцев, тогда рекомендуется записаться на прием к гинекологу. Для выскабливания матки характерны определенные осложнения.
Чтобы остановить маточное кровотечение, врачи назначают инъекции («Окситоцин»). Если после гинекологической чистки идут обильные выделения с кровью, в результате которых пришлось сменить 2-3 большие прокладки за 2-3 часа, то потребуется срочная помощь врача.
Скопление кровянистых сгустков в матке наблюдается при спазме шейки матки. В этом случае в женский организм может проникнуть инфекция. Для предотвращения подобного осложнения пациентке назначают спазмолитики («Но-шпа»). Действие таких препаратов направлено на поддержку шейки матки в расслабленном состоянии. Первым симптомом скапливания сгустков крови в маточной полости является быстрое исчезновение подобных выделений после операции и появление боли внизу живота. При диагностике вышеописанных симптомов рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Рекомендации гинекологов
Если при кюретаже в организм проникли микробы, то у пациентки наблюдается высокая температура тела, озноб, боль в животе. Для профилактики развития инфекционного процесса после гинекологической чистки врач назначает антибактериальную терапию.
Редко после выскабливания нарушается репродуктивная функция женщины. Если проявляются следующие симптомы, потребуется помощь гинеколога:
- высокая температура тела;
- частая смена больших гигиенических прокладок;
- длительные кровянистые выделения с запахом;
- резкое ухудшение общего самочувствия.
После операции не рекомендуется заниматься сексом, так как шейка матки остается открытой, а на слизистой появляется большая эрозия. Такие условия благоприятны для развития инфекционного процесса внутри маточной полости.
В норме первый секс после гинекологической чистки может доставить женщине дискомфорт.
Если такой симптом не проходит в течение 3-4 месяцев либо усиливается, то необходимо посетить гинеколога.
Если после операции женщина не может забеременеть на протяжении 6-9 месяцев, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Редко выскабливание отрицательно сказывается на репродуктивной функции пациентки.
Планирование беременности производится с учетом причины проведения выскабливания. Предварительно рекомендуется пройти полное обследование.