Как и когда проводится удаление полипа эндометрия?

Удаление полипа эндометрия показано при неэффективности консервативного лечения. Полипом обычно именуют новообразование доброкачественного характера. Его перерождение возможно, однако такое случается крайне редко. Чаще наличие полипа влечет определенные последствия для женского организма в плане плохого самочувствия и невозможности забеременеть. Бесплодие рассматривают как главную причину, при которой следует удалять маточный вырост. Показательно, что месячные после удаления полипа эндометрия принимают иное течение, указывая на то, что репродуктивная функция в женском организме возвращается к норме.

Влияние полипов на женский организм

Размер полипа может составлять порядка 3 см. Поверхность его пористая и усеяна кровеносными сосудами. Не до конца ясна природа появления подобных выростов в матке у женщин разных возрастных групп и девушек-подростков. Однако медики едины во мнении, что ведущая роль в этом вопросе принадлежит гормонам.

Расположение полипов на матке может быть наружным или внутренним (в шейке матки). Иногда наличие полипа ничто не выдает. Обычно сигналом становится то обстоятельство, что менструальные выделения становятся несколько иными.

Менструации при полипах становятся:

• нерегулярными;
• болезненными;
• неравномерными в отношении объема и консистенции выделений.

Обнаружив у себя изменения в месячном цикле и его характере, следует рассматривать взаимосвязь подобных нарушений именно с наличием полипов в матке.

Важно! При некоторых образованиях бывает достаточно одного наблюдения и лечения главной проблемы, вызвавшей их появление. И только стремительный рост новообразований может послужить поводом для радикального лечения.

Полипы эндометрия и протекание месячных

Яичники, продуцирующие гормоны, иногда функционируют не так, как положено. При превалировании выработки гормона эстрогена стимулируется чрезмерное разрастание эндометрия. Его части, не вышедшие с менструальными выделениями из организма, продолжают оставаться внутри матки. При длительности такого процесса в зонах скопления клеток эндометрия формируются уплотнения. Присоединение к последним кровеносных сосудов и соединительной ткани образуется полип. Возможность его обнаружения существует на УЗИ, гистероскопии или рентгене.

При этом возможны такие осложнения при месячных, отягченных наличием полипов, как:

• обилие кровянистых выделений (угрожает женскому организму развитием анемии);
• прерывистость цикла или межменструальные кровотечения в результате попыток матки освободиться от чужеродного образования;
• продолжительность выделений может варьировать от 7 дней и более;
• болезненность кровотечений (вызывается частыми сокращениями и спазмами матки).

Полип нередко приводит и к задержке месячных. Гормональные всплески и межменструальные кровотечения настолько путают женщину, что становится трудно ориентироваться по календарю. Месячные могут задерживаться на период от 2 недель до 2 месяцев (и даже больше). Отсутствие созревания яйцеклетки влечет бесплодие.

Влияние на менструальный цикл наличия полипов в половых путях женщины может обуславливаться и их расположением. Локализация образований может наблюдаться извне или внутри цервикального канала. При второй ситуации полипы вызывают скудность менструации ввиду препятствования выходу слизи. Такое состояние повышает риск воспаления и межменструальных выделений. Характер темно-коричневых выделений становится болезненным.

Обилие выделяемой слизи провоцируется полипами при их сосредоточивании снаружи матки. Здесь следует принимать во внимание частую травматизацию новообразования. Ситуация усугубляется у женщин с регулярными половыми отношениями, что связано с разрывом сосудов при контактировании с ними. В период интимной близости и чуть позднее возможны выделения, боль различной степени выраженности. Травмы образований вызывают воспаление близрасположенных тканевых участков, что также приводит к усилению менструальных кровотечений и их интенсивности.

Полип оказывает существенное влияние на различные фазы менструального цикла, где бы он ни находился на женском половом органе. Новообразованию нередко сопутствуют прочие гинекологические патологии. В связи с этим частыми признаками таких повреждений становятся обильные кровотечения, задержки и межменструальные выделения.

Однако помимо проблем с месячными может отмечаться и еще одна. В большинстве ситуаций поврежденный полип больших размеров (свыше 2 см) при воспалении провоцирует появление гнойных выделений из влагалища. Гнойная слизь может дополнять кровянистые выделения при месячных, придавая им коричневатый оттенок, либо выделяться вне менструации.

Лечение эндометриальных полипов в матке

Даже незначительных размеров полип способен причинить серьезные осложнения женскому здоровью: от сбоев в менструальном цикле до выраженного бесплодия. После того как полип будет вылечен, месячные обычно нормализуются в своем графике и принимают обычный характер, а также исчезают маточные межменструальные кровотечения. Выявив полип в начале его развития, образование пытаются лечить сначала медикаментозным путем. Для этого врач назначает:

• лечебный 2-3-недельный курс на основе оральных контрацептивов при выросте менее 10 мм и возрасте пациентки до 35 лет (при межменструальной кровоточивости и сбоях месячных);
• антибиотические препараты при выявлении хронической инфекции в качестве основной причины роста полипов (перед лечением доктор назначает выполнение анализа мазка на флору);
• гормональные препараты (Утрожестан, Дюфастон) с содержанием прогестерона при диагностировании эндокринных нарушений;
• поливитаминные комплексы и препараты железа при участившемся кровотечении;
• Диферелин при достижении пациенткой возраста 35 лет и старше.

Прием гонадотропинов и гестагенов ведется до полугода. По окончании данного временного интервала определяют степень эффективности примененной терапии и необходимость ее замещения. Тех пациенток, которые принимают лекарства, интересует способность полипа выйти из организма самостоятельно вкупе с менструальными выделениями. Да, такое вполне возможно с образованиями малого размера. Однако за полип может ошибочно быть принят кусок эндометриальной ткани, присутствующей в менструальной крови. Поэтому нельзя самовольно прекращать лечение.

Если есть подозрение, что произошло самоустранение полипа эндометрия, то нужно провести обследование. А по мере возможности вышедшие фрагменты сохранить в физрастворе и предоставить их для дифференциации гинекологу.

Оперативное лечение полипа эндометрия

При бесполезности лекарственной терапии показана операция по удалению полипа эндометрия. Она включает в себя:

• обычное выскабливание;
• гистероскопию;
• лазерное лечение.

Когда удаляют полип при месячных, организм будет испытывать наименьшие последствия в связи с тем, что клетки эндометрия в этот период активно обновляются.

Такое вмешательство считается более приемлемым, так как не приводит к нарушениям временных интервалов и фаз цикла. Однако кровь и увеличенный эндометрий могут воспрепятствовать видению доктором через аппаратуру образования для качественного его удаления. Это не исключает его повторный рост. Материал, полученный на такой операции по удалению полипа эндометрия, не обладает достаточной информативностью ввиду того, что отдельные клетки эндометрия уже погибают и не покажут наличия ракового процесса. Если требуется выполнить выскабливание для приостановки кровотечения, то полип также оперируют при месячных. Такой вариант операции целесообразен и при расположении выроста в шейке матки.

Плановую операцию обычно назначают на постменструальный период (спустя 2-3 дня после месячных). Малая толщина эндометрия позволяет отчетливо видеть полип посредством гистероскопа.

Прооперированных пациенток с полипом эндометрия беспокоит то, когда начнутся менструации.

Успешная реабилитация и отсутствие осложнений являются основанием для прихода месячных спустя месяц (или немного больше) с даты операции.

Время определяется индивидуальными особенностями здоровья женщины.