В чем разница между Актовегином и Мексидолом?

Если необходимо определить, что лучше, Актовегин или Мексидол, следует больше узнать о свойствах обоих препаратов. Изучаются побочные действия, противопоказания, состав и показания к применению. Часто препараты обеспечивают сходный результат при терапии, но действуют по-разному. Чтобы избежать негативного влияния на разные органы (печень, почки, сердце), следует учитывать принцип работы средства.

Характеристика Актовегина и Мексидола

Данные лекарства относятся к разным фармакологическим группам. Однако они характеризуются сходными свойствами. Актовегин – представитель группы препаратов крови. Основная функция – стимуляция процессов регенерации тканей. Средство содержит гемодериват крови телят депротеинизированный, в состав которого входят низкомолекулярные компоненты сыворотки крови и клеточной массы молодых особей крупного рогатого скота.

Приобрести Актоверин можно в форме раствора, таблеток и средств для наружного применения. Жидкое вещество получают из сухого концентрата гемодеривата крови телят. Раствор используется для инъекций, инфузий. Введение лекарственного средства в такой форме производится разными способами: внутривенно, внутримышечно и внутриартериально.

Фармакологическое действие основного компонента средства Актовегин изучено не до конца. Это обусловлено тем, что данное вещество является физиологическим, но отсутствует в организме человека. Это усложняет задачу по изучению его свойств. Однако предполагается, что препарат на основе гемодеривата крови телят характеризуется рядом характеристик:

• устранение последствий гипоксии, средство предупреждает появление симптомов дефицита кислорода в дальнейшем;
• активизируется функция ферментов, которые ответственны за окислительное фосфорилирование;
• восстановление обменных процессов, например, под воздействием Актовегина быстрее происходит распад лактата, усиливается обмен фосфатов;
• нормализация кислотно-щелочного баланса;
• восстановление кровообращения, если изменения его интенсивности вызваны нарушением работы сосудов;
• активизация процессов регенерации, нормализуется трофика тканей.

Отмечается, что препарат влияет на транспорт глюкозы, участвует в процессе ее утилизации. Благодаря способности лекарства стимулировать потребление организмом кислорода происходит стабилизация мембран клеток, если развивается ишемия. Одновременно с тем лактат образуется менее активно. На основе этих процессов проявляется антигипоксическое действие лекарства.

Преимуществом Актовегина является сравнительно высокая скорость работы.

Он начинает действовать через 30 минут после парентерального введения. Реже свойства лекарства проявляются в течение более длительного периода – через 1-3 часа, что зависит от состояния организма, степени тяжести патологий.

Под влиянием данного средства отмечается увеличение концентрации ряда веществ и соединений: аденозиндифосфата, аденозинтрифосфата, аминомасляной кислоты, глутамата и других аминокислот, а еще фосфокреатина. Актовегин проявляет эффективность при терапии диабетической полинейропатии. Это обусловлено способностью влиять на транспорт и утилизацию глюкозы. При терапии таким средством отмечается снижение интенсивности общих симптомов диабетической полинейропатии у пациентов с диагностированным сахарным диабетом.

Недостатком данного средства является отсутствие доказательной базы. Это обусловлено тем, что Актовегин не подвергался исследованиям.

Назначается такое средство с учетом формы его выпуска. Показания к использованию таблеток:

• в составе комплексной терапии при нарушении процессов метаболизма в тканях головного мозга, патологиях сосудов, которые способствуют развитию деменции, нарушению кровообращения;
• патологические изменения в структуре стенок периферических сосудов, что приводит к возникновению трофических язв;
• диабетическая полинейропатия.

Средства в форме раствора используются при таких же патологических состояниях, что и таблетки, дополнительно жидкий концентрат Актовегин назначается в ряде случаев:

• ишемический инсульт (препарат улучшает поступление крови к пораженным участкам тканей);
• устранение последствий лучевой терапии;
• стимуляция процессов регенерации тканей при наличии повреждений кожи (раны, ожоги и т. д.).

Средства в форме крема для наружного применения используются, когда проявляются следующие патологические состояния:

• терапия пролежней;
• заживление ран, которые появились на коже и слизистых оболочках;
• восстановление тканей после ожога;
• язвенные образования разной этиологии;
• устранение последствий лучевой терапии;
• трансплантация тканей (перед выполнением процедуры производится обработка Актовегином).

Препарат не назначается при таких патологических состояниях:

• гиперчувствительность к основным компонентам;
• нарушение оттока жидкости из организма, например, при различных патологиях мочевыделительной системы;
• отек легких;
• сердечная недостаточность на стадии декомпенсации.

Препарат относится к группе условно безопасных средств, действие которых на организм женщин в период беременности и лактации не изучено, но при этом в ходе терапии не возникают негативные последствия. Однако необходимо проявлять осторожность во время лечения Актовегином при таких физиологических состояниях. Данное средство может назначаться и новорожденным, когда вероятная польза превосходит возможный вред.

Побочные эффекты немногочисленны: отмечают риск развития аллергии на гемодериват крови телят, при использовании средств для наружного применения могут возникнуть местные реакции (раздражение, покраснение, сыпь).

Мексидол

Данное лекарство относится к группе препаратов, которые проявляют антиоксидантное действие. Благодаря Мексидолу отмечается снижение интенсивности разрушения полезных веществ, одновременно с тем нейтрализуется окислительный эффект свободных радикалов. Приобрести препарат можно в форме таблеток и раствора для выполнения внутривенных, внутримышечных инъекций. В качестве основного компонента выступает этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Свойства препарата:

• мембранопротекторное;
• ноотропное;
• антигипоксическое.

Благодаря Мексидолу возрастает сопротивляемость организма в ряду кислородозависимых патологических состояний, среди которых шок, интоксикация этанолом и продуктами его распада, нарушение кровообращения головного мозга. Благодаря этому средству нормализуются свойства крови, улучшается кровоснабжение тканей, снижается риск образования тромбов, что обусловлено антиагрегационным действием.

Вместе с тем стабилизируются мембраны форменных элементов крови, проявляется гиполипидемическое свойство, что способствует снижению уровня вредного холестерина. Одновременно отмечается уменьшение интенсивности общих симптомов при панкреатите в период обострения. Скорость действия Мексидола зависит от способа его доставки в организм. Быстрее всего работает раствор (проявляется активность через 45-50 минут). При выполнении внутримышечных уколов препарат начинает действовать через 4 часа.

Средство назначают в ряде случаев:

• недостаточность мозгового кровоснабжения;
• болезнь Паркинсона (в качестве поддерживающей меры);
• вегетососудистая дистония;
• атеросклеротические нарушения сосудов;
• абстинентный синдром;
• воспалительные процессы в брюшной полости;
• артериальная гипертензия.

Противопоказания:

• нарушение функции печени, почек;
• гиперчувствительность;
• период лактации, беременность.

Детям препарат тоже не рекомендован ввиду недостатка информации о его воздействии на подрастающий организм.

Сравнение препаратов

Некоторые механизмы действия этих лекарств сходны.

Сходство

Оба лекарства используются при нарушении кровообращения и процессов метаболизма в тканях головного мозга. Они способствуют увеличению сопротивляемости организма патологическим состояниям, при которых уменьшается концентрация кислорода в клетках. Оба препарата не приводят к возникновению многочисленных побочных эффектов.

В чем разница?

Данные лекарства содержат разные действующие компоненты. Они отличаются по показаниям к применению, противопоказаниям.

Например, Мексидол не рекомендован при беременности, лактации, его лучше не назначать малышам.

Однако Актовегин может использоваться для терапии пациентов данных групп. Схема лечения при назначении этих средств тоже отличается. Мексидол оказывает влияние на органы брюшной полости, головной мозг, способствует снижению давления. Актовегин характеризуется более узкой областью действия. Еще препараты отличаются по форме выпуска.

Что дешевле?

Разница между этими средствами по цене незначительная. Мексидол несколько дешевле Актовегина.

Можно ли Актовегин заменить Мексидолом?

Это возможно, однако лишь при выполнении ряда условий:

• отсутствуют противопоказания к основному компоненту Актовегина;
• патологическое состояние, диагностированное у пациента, входит в перечень показаний к использованию данного препарата.

Что лучше – Актовегин или Мексидол?

Оба препарата оказывают положительное влияние на мембраны клеток, проявляют антигипоксическое действие. С учетом этого можно сказать, что Актовегин допустимо использовать вместо Мексидола. Однако важно помнить, что последнее из средств может влиять и на давление, органы брюшной полости. Поэтому Мексидол часто более эффективен.

Для сосудов

Оба средства хорошо действуют на сосудистую систему. Однако Мексидол является препаратом с доказанной эффективностью, что делает его более надежным, т. к. можно точнее предсказать, как поведет себя активное вещество в составе средства в различных случаях.

Мнение врачей

Тикушин Е. А., нейрохирург, 36 лет, Санкт-Петербург

Мексидол намного лучше, чем Актовегин. Он эффективен в большинстве случаев. Недостатком считаю частое возникновение побочных явлений.

Школьников И. А., невролог, 38 лет, Уфа

Актовегин выручает при лечении ишемии в случаях, когда другие средства бесполезны. У него нет доказательной базы и это существенный минус.

Отзывы пациентов об Актовегине и Мексидоле

Вероника, 33 года, Владимир

Принимала Актовегин во время беременности при гипоксии. После курса лечения прошла УЗИ. Выяснилось, что симптомы исчезли, гипоксия ушла без следа.

Анна, 42 года, Челябинск

Принимала Мексидол при патологиях сосудов. Прошло головокружение, слабость. Хороший препарат. Вместе с тем он влияет на давление. В моем случае это даже хорошо, т. к. есть небольшая гипертензия.