Как лечить гипертонию средством Амоксициллин?
Антимикробное действие в отношении широкого спектра болезнетворных организмов позволяет применять лекарство при множестве заболеваний, вызываемых как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями: стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, нейссерией, сальмонеллой, клебсиеллой.
Состав
Действующим веществом препарата является амоксициллина тригидрат – полусинтетическое вещество, обладающее бактерицидным действием.
Относится к пенициллиновому ряду антибиотиков и является 4-гидроксильным аналогом ампициллина.
Дополнительно в препарат могут быть включены вспомогательные вещества: тальк, магния стеарат, оксид железа, целлюлоза, титан диоксид, желатин и другие в зависимости от лекарственной формы и производителя.
Форма выпуска
Лекарство выпускают в нескольких видах для перорального применения и в порошке для приготовления инъекционных растворов.
Таблетки
Таблетированная форма предполагает две дозировки – 250 мг и 500 мг, с расфасовкой по 8, 12, 16, 24 штуки. Продаются в контурных упаковках, помещенных в картонные коробки.
Желатиновые капсулы содержат то же количество препарата – 250 мг и 500 мг. Упаковываются в фольгированные блистеры по 8, 10, 16, 20 и более штук. Продаются по несколько блистеров в картонной пачке.
Гранулы
Гранулы служат для приготовления суспензии и дальнейшего перорального приема. Содержание действующего вещества:
- 250 мг – детская форма;
- 400 мг – взрослая дозировка.
Гранулы применяют для приготовления 100 мл суспензии, их расфасовывают во флаконы из темного стекла с металлической или пластиковой крышкой, снабженной контролем первого вскрытия. Препарат реализуют в картонных пачках вместе с мерной ложкой и инструкцией по применению.
Порошок
Данная лекарственная форма предназначена для приготовления инъекционного раствора внутривенного введения и выпускается двух видов: 0,5 г + 0,1 г и 1,0 г + 0,2 г. В ампулах препарат не производят.
Фармакологическое действие
Вещество является полусинтетическим пенициллином, оказывающим бактерицидное действие. Фармакодинамика препарата основана на способности вещества ингибировать синтез клеточной стенки бактерий, в результате чего целостность мембраны нарушается и микроорганизм погибает.
Болезнетворные микроорганизмы могут обладать устойчивостью к лекарству в результате продукции β-лактамаз. Для усиления воздействия на резистентные штаммы в некоторых аналогах к действующему веществу добавлена клавулановая кислота. Она защищает антибиотик от разрушающения бета-лактамазами и расширяет спектр его активности. Так удается воздействовать на бактерии, которые в других условиях проявляют резистентность к препарату.
Фармакокинетика препарата зависит от дозы и периодичности приема лекарства. Биодоступность колеблется в пределах от 75 до 93%. При дозах более 750 мг всасываемость препарата снижается.
Терапевтическая концентрация вещества достигается за 1-2 часа и обнаруживается в плазме (около 17%), легких, бронхах, костной и жировой тканях, слизистой кишечника, предстательной железе, женских репродуктивных органах, среднем ухе, желчи и моче. Обнаруживается препарат как в биологических жидкостях (мокроте, бронхиальном секрете, плевральной и спиномозговой жидкости), так и в патологических выделениях (экссудате при воспалении, содержимом волдырей и гнойников).
До 70% препарата выводится почками в неизменном виде, 20% – через кишечник, около 25% вещества разлагается до неактивной формы пеницилловой кислоты. Период полувыведения составляет в среднем 1,5 часа. При нарушении функции почек это время варьируется от 5 до 8,5 часов. При тяжелой форме почечной недостаточности – до 20 часов. Вещество поддается гемодиализу.
АТХ
J01CA пенициллины широкого спектра действия
От чего помогает
Антибиотик эффективен при терапии бактериальных инфекций различной локализации, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Препарат назначают при инфицировании различных систем организма:
- Лор-органов, верхних и нижних дыхательных путей: острые отиты и синуситы, гайморит, ангина, трахеит, хронический бронхит, внебольничная пневмония.
- Мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит, гонорея, цервицит, эндометрит.
- ЖКТ: перитонит, пиелит, энтерит, брюшной тиф, холецистит, холангит.
- Кожи и мягких тканей: дерматозы, импетиго, рожа, воспаленные раны.
Также применяется для профилактики эндокардита у пациентов из группы риска, при хирургических вмешательствах, в стоматологии. Антибиотик с успехом применяется при лечении дизентерии, сальмонеллеза, менингита, болезни Лайма (боррелиоза), сепсиса.
Бактерицидные свойства вещества используют для борьбы с клещевым энцефалитом. Препарат при укусе клеща применяют не только для лечения, но и в целях профилактики.
Как принимать
Лекарство принимают, придерживаясь таких правил дозирования:
- Взрослым назначают от 750 мг до 3 г в сутки, разделяя на несколько приемов в зависимости от показаний.
- Стандартный режим дозирования – по 250 мг 3 раза в день.
- Для профилактики эндокардита за 1 час до хирургического вмешательства и через 6 часов после него вводят по 3 г внутривенно.
- При мочеполовых инфекциях применяют антибиотик коротким курсом: дважды по 3 г с интервалом в 12 часов.
Пожилым пациентам с нормальной функцией почек корректировка дозы не требуется.
Сколько раз в день пить
По показаниям назначается прием 2 или 3 раза в сутки, с соблюдением одинаковых интервалов в 12 и 8 часов соответственно. Строгое соблюдение времени приема позволяет поддерживать постоянную терапевтическую концентрацию действующего вещества в организме, что определяет эффективность лечения.
При некоторых состояниях назначают однократный прием препарата на протяжении нескольких суток. Количество лекарства рассчитывается индивидуально и не может превышать 6 г.
Сколько дней принимать
Стандартная схема предполагает продолжительность лечения от 5 до 14 дней. Срок приема врач определяет индивидуально исходя из анамнеза и типа бактериальной инфекции. После нормализации температуры и исчезновения симптомов терапию продолжают еще минимум 48 часов.
Пути введения
Исходя из характеристик препарата, его применение в таблетках и капсулах позволяет быстро достигать лечебного эффекта.
Терапию растворенным веществом в уколах назначают для срочного купирования тяжелых состояний, при невозможности применения таблетированных форм, при желудочно-кишечных заболеваниях, являющихся противопоказанием к пероральному приему.
Суспензия назначается детям, не достигшим 10-летнего возраста.
До еды или после
Исключительно после еды принимают антибиотик в таких случаях:
- возраст до 10 лет;
- при желудочно-кишечных патологиях (гастрите, колите, язве, диареи);
- если ранее наблюдалась медикаментозная непереносимость или аллергическая реакция на другие антибиотики.
Прием пищи не влияет на биологическую доступность действующего вещества. Препарат не разрушается под действием желудочного сока. Необходимая концентрация в крови и тканях достигается вне зависимости от наполненности желудка.
Утром или вечером
Принимать антибиотик следует строго по схеме, соблюдая интервалы. Если проводится терапия с единоразовым приемом больших доз, то целесообразнее проводить лечение вечером. Таким образом вероятность нежелательных реакций сводится к минимуму.
При каком давлении
Повышение либо снижение артериального давления при приеме препарата могут вызвать несколько причин:
- Употребление алкогольных напитков на фоне терапии.
- Индивидуальная непереносимость действующего вещества.
- Наличие противопоказаний к препарату.
- Превышение рекомендованной дозы.
Правильная дозировка лекарственного средства не наносит вреда ни гипертоникам, ни пациентам со сниженными показателями АД.
Особые указания
При беременности
Лечение антибиотиком во время беременности назначают только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Вещество частично обнаруживается в грудном молоке и в период лактации также применяется с осторожностью.
Применение при нарушениях функции почек
Курс антибиотиков при любых отклонениях в работе почек должен назначать врач. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью дозировку снижают. При клиренсе менее 30 мл/мин рекомендуется увеличить интервал между приемами лекарства или уменьшить дозу. При тяжелых патологиях противопоказаны короткие курсы терапии с однократным приемом 3 г препарата.
Применение при нарушениях функции печени
В комбинации с метронидазолом препарат не рекомендуют применять при заболеваниях печени.
Можно ли пить алкоголь
Совместное употребление антибиотика и алкоголя недопустимо. Это может вызвать тяжелые печеночные и почечные нарушения.
Влияние на управление автомобилем
В период лечения следует с осторожностью управлять автомобилем и заниматься деятельностью с высоким риском травмирования. Возможны побочные реакции со стороны нервной системы: головокружение, возбуждение, спутанность сознания, поведенческие нарушения.
Амоксициллин для детей
Детская форма препарата – суспензия, предпочтительна для всех пациентов до 12 лет. Суточная доза определяется из расчета 25-50 мг на 1 кг веса и зависит от тяжести заболевания.
Точно рассчитывают и отмеряют лекарство детям до года. Суточная доза составляет 20 мг на 1 килограмм веса.
Дети с массой тела больше 40 кг получают взрослую дозировку. Назначенное количество обязательно делится на несколько приемов.
Через сколько действует Амоксициллин
Максимальная концентрация в плазме обнаруживается через 1-2 часа после приема. В это же время отмечается облегчение симптомов.
Производитель
В России препарат выпускают такие производители: Барнаульский завод медицинских препаратов, Красфарма, Биохимик, Северная звезда, Дальхимфарм, Виал, Органика.
Антибиотик поставляют на рынок из Сербии (Гемофарм), США (Пфайзер), Австрии (Сандоз).
Аналоги Амоксициллина
Лекарственные формы на основе одного действующего вещества реализуют в аптеках под наименованиями: Амоксисар, Амосин, Оспамокс, Амофаст.
Амоксиклав и Аугментин содержат в своем составе клавулановую кислоту до 125 мг в одной таблетке и имеют расширенный спектр действия.
Флемоксин Солютаб – новая аптечная форма с повышенным содержанием лекарственного вещества. В одной таблетке находится 1000 мг действующего компонента, что удобно при терапии большими дозами.
Пилобакт Нео – комбинированный препарат индийского производства, состоящий из трех антибиотиков разных групп, с добавлением кларитромицина и омепразола. Эффективен при терапии язвы желудка.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к приему является гиперчувствительность к пенициллинам. Другие противопоказания:
- вирусные инфекции;
- почечная или печеночная недостаточность;
- инфекционный мононуклеоз и лимфобластный лейкоз.
С осторожностью назначают препарат, если в анамнезе присутствует аллергия на цефалоспорины или карбапенемы.
Побочные действия
Длительное и повторное применение препарата может привести к размножению в организме резистентных микроорганизмов или грибков (суперинфекции).
Другие побочные эффекты:
- Аллергические реакции: крапивница, отеки, ринит, лихорадка, в единичных случаях – анафилактический шок.
- Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, нарушение функции печени.
- Со стороны нервной системы: тревожность, возбудимость, бессонница, спутанность сознания, головная боль, головокружение, судороги
Изменения в лабораторных показателях: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.
Прочие нарушения: тахикардия, одышка, нефрит, кандидоз слизистых и кожных покровов.
Передозировка
Передозировка проявляется такими симптомами:
- желудочно-кишечные расстройства;
- нарушение водно-электролитного баланса;
- признаки нефротоксичности, в редких случаях – кристаллурия.
Специфического антидота нет, показана отмена препарата, прием сорбентов, большого количества воды и купирование симптомов.
При тяжелой передозировке проводят гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие с другими препаратами:
- Совместное применение с Аллопуринолом может привести к развитию аллергических кожных реакций.
- Повышает всасываемость Дигоксина.
- Совместно с антикоагулянтами, увеличивает вероятность кровотечений, дополнительно разжижая кровь.
- Пробенецид подавляет выведение препарата через почки и повышает его концентрацию в желчи и крови.
- Существует вероятность антагонизма с макролидами, сульфаниламидами, тетрациклинами и хлорамфениколом.
- Увеличивает степень токсичности Метотрексата.
Снижается эффективность гормональной терапии. В связи с этим на время лечения дополнительно используют негормональные методы контрацепции.
Условия отпуска и хранения
Препарат отпускается по рецепту. Хранить лекарство следует в оригинальной упаковке при температуре от +15 до +25°С.
Срок годности
Сроки хранения производитель указывает в инструкции, они могут различаться в зависимости от формы препарата. В среднем действующее вещество сохраняет свойства в течение 48 месяцев.
Гранулы для приготовления сиропа хранят 3 года. Приготовленная суспензия пригодна для лечения 14 дней.
Цена
Средняя цена на таблетки российского производства с дозировкой 250 мг при расфасовке по 20 шт. не превышает 60 рублей.
В капсулах препарат с тем же содержанием вещества стоит до 100 рублей за упаковку.
[morkovin_vg video=4CDF_qIugLY;wuy0yIKMCRg;aO5o3DUlS1g,Врач об Амоксиклаве;cFlfH1klpgE,Амоксициллин при ГВ;1IDVSg__4wc,Амоксициллин и клавулановая кислота]
Отзывы
Сергей, 30 лет, Красноярск
Довел свой бронхит до воспаления легких, назначили пить этот антибиотик в капсулах. Облегчение почувствовал в первые же сутки, кашель вылечил полностью.
Василиса, 19 лет, Воронеж
После занятий в бассейне заметила непривычные симптомы. Гинеколог определил цистит и назначил несколько раз принять Амоксициллин. Курс лечения небольшой, таблетки стоят дешево, «побочек» не заметила, а инфекция прошла.