Все особенности применения Каптопреса
Каптопресс является именно таким лекарством. В нем присутствует оптимальная комбинация ингибитора АПФ и мочегонного средства.
Состав и форма выпуска
Лекарство производят в таблетированной форме. 1 таблетка вещества содержит 50 мг каптоприла. В ней присутствует 12,5 или 25 мг гидрохлортиазида. Помимо этого, лекарство включает дополнительные ингредиенты – лактозу, повидон, аэросил, крахмал, стеарат магния.
Фармакологическое действие
Комбинация активных компонентов успешно снижает давление. Каптоприл, который присутствует в составе, является ингибитором АПФ. Мочегонный компонент гидрохлортиазид способствует выведению лишней жидкости. За счет этого быстро достигается терапевтическое действие.
Каптоприл прекращает преобразование ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Благодаря этому снижается воздействие ангиотензина 2 на сосудистое сопротивление. Именно поэтому рекомендуется принимать каптопресс при повышенном давлении.
Помимо этого, с помощью каптоприла удается уменьшить количество прочих компонентов, имеющих сосудосуживающий эффект. К ним относят норадреналин и эндотенин 1. Благодаря этому удается увеличить градиент сосудорасширяющих компонентов. В результате снижается синтез альдестерона и повышается скорость выведения натрия и воды.
[color-box color=”white”]Гидрохлортиазид потенцирует эффект каптоприла. Благодаря этому таблетки каптопресс обладают синергетическим действием.[/color-box]
Фармакокинетика
Главный ингредиент вещества каптоприл хорошо усваивается органами пищеварения. Многие люди интересуются, через сколько действует каптопресс. Максимальный объем данного компонента наблюдается через 60 минут. Гидрохлортиазид начинает действовать через 1-2,5 часа.
Треть каптоприла связывается с белковыми составляющими плазмы. Активные вещества покидают организм с мочой. Это происходит в форме метаболитов и в неизмененном виде. На полувыведение каптоприла требуется от 45 минут до 2 часов. Гидрохлортиазид покидает организм в течение 5,5-15 часов. Данное вещество может проникать в грудное молоко и преодолевать гематоплацентарный барьер.
Инструкция к применению
Каптопресс при давлении должен назначать врач после проведения предварительного обследования. Дозировку подбирают в зависимости от таких показателей:
- Тяжесть заболевания. На ранних этапах развития недуга показан минимальный объем средства. Если положительный эффект отсутствует, дозировку повышают.
- Функционирование почек. При наличии патологий данного органа можно использовать лишь минимальный объем лекарства.
- Наличие сопутствующих патологий. Применение каптопресса противопоказано при некоторых болезнях.
- Применение других медикаментозных средств. Инструкция к каптопрессу свидетельствует о запрете на некоторые лекарственные комбинации.
Лекарство принимают перорально. Инструкция по применению таблеток каптопресс гласит, что препарат глотают целиком. Его не следует разжевывать или измельчать. Лекарство запивают водой.
Если нужно, таблетку можно разделить. Применение средства не связано с едой. Продолжительность терапии и дозировку должен подбирать врач. Обычно объем средства зависит от пересчета в каптоприл.
[color-box color=”yellow”]Людям без патологий почек выписывают препарат каптопресс в первоначальной дозировке. Она составляет 25 мг дважды в день. Затем при необходимости данный объем повышают до 50 мг дважды в день. Максимальный объем гидрохлортиазида – 50 мг.[/color-box]
При проблемах в работе почек и клиренса креатинина лекарство выписывают в первоначальной дозировке 25 мг раз в сутки. В данной ситуации инструкция по применению каптопресса рекомендует употреблять лекарство утром.
При употреблении вещества следует следить за содержанием мочевины. Обязательно нужно контролировать количество калия, креатинина. Немаловажное значение имеет состояние периферической крови.
Противопоказания
Инструкция к таблеткам каптопресс содержит целый ряд противопоказаний. Главным из них является высокая чувствительность к составляющим средства, медикаментозным препаратам из категории ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а также производным сульфамида.
Лекарство нельзя применять людям, имеющим сложные формы нарушений работы почек. В данном случае клиренс креатинина менее 30 мл в минуту или уровень креатинина в плазме превышает 1,8 мг на 100 мл. Противопоказанием является сужение почечных артерий. Нельзя пить лекарство после пересадки данного органа.
Инструкция по применению каптопресса от давления запрещает применять средство при обструктивных патологиях, которые сопровождаются проблемами выведения крови из области левого желудочка. Также нельзя пить препарат при первичном гиперальдостеронизме, уменьшении содержания калия и натрия в крови, подагре. К противопоказаниям относят гиповолемию и гиперкальциемию.
Помимо этого, средство нельзя употреблять при сложных патологиях почек. Ограничением является возраст менее 18 лет, беременность и лактация.
[color-box color=”green”]С большой осторожностью выписывают лекарство при нарушениях в работе иммунной системы, увеличении уровня белка в составе мочи, проблемах с клиренсом креатинина на уровне 30-60 мл в минуту. К ограничениям относят лечение прокаинамидом.[/color-box]
Каптопресс при высоком давлении с большой осторожностью назначают людям с недостаточностью сердца, нарушениями в работе почек, сахарным диабетом, увеличением давления артерий почек и людям пожилого возраста. Если все же возникает такая необходимость, очень важно держать под контролем цифры артериального давления. Помимо этого, врач должен следить за работой почек и содержанием электролитов в крови.
Люди, которые принимают диуретики, должны прекратить их употребление за 3 суток до начала использования каптопресса. С большой осторожностью выписывают лекарство людям, которые работают со сложными механизмами или водят транспортные средства.
Побочные эффекты
Инструкция к препарату каптопресс содержит сведения о таких побочных эффектах:
- Пищеварительная система и печень могут реагировать на употребление средства появлением болевого синдрома в эпигастрии, тошноты и рвоты, ухудшением аппетита. У человека может развиваться стоматит, язвенная болезнь, гепатит. Также нередко появляются проблемы со стулом, сухость слизистых ротовой полости, гепатит.
- При нарушениях в работе сердца, сосудов и системы кровообращения возникает тахикардия, побледнение либо гиперемия кожи, гипотензия. Также есть риск появления синдрома Рейно, стенокардии, кардиогенного шока, тромбоцитопении. У пациентов возникает анемия. Есть риск появления нейтропении.
- При поражении органов дыхания есть риск появления кашля, аллергической формы ринита, бронхоспазма. Могут появиться проблемы с дыханием.
- Нервная система реагирует на применение средства бессонницей, головокружением, шумом в ушах. У некоторых пациентов возникают головные боли, парестезии, проблемы со зрением и работой вкусовых рецепторов, обморочные состояния и даже инсульт.
- Мочевыделительная система реагирует на применение средства олигурией, недостаточностью почек, полиурией. Может развиться нефротический синдром.
Помимо этого, можно найти информацию об аллергических реакциях. У некоторых пациентов появляются высыпания на коже, крапивница, ощущение зуда, отек Квинке, эритема. Есть риск развития синдрома фотосенсибилизации, Стивенса-Джонсона.
При анализе лабораторных показателей можно отметить увеличение кальция в крови, уменьшение натрия и глюкозы, падение объема лейкоцитов и гемоглобина. Помимо этого, может повышаться количество билирубина и креатинина.
[color-box color=”blue”]К другим побочным эффектам принято относить спазмы мышечной ткани, болевые ощущения за грудиной, увеличение температуры тела, гинекомастию, алопецию. У мужчин появляются проблемы с потенцией. В такой ситуации применяют аналоги каптопресса.[/color-box]
Передозировка
При избыточном употреблении препарата есть риск резкого падения давления, появления головных болей, потери аппетита, нарушений работы вкусовых рецепторов, аллергических реакций на коже. Также у человека может развиваться тахикардия, нейтропения.
При появлении подобных проявлений нужно сразу остановить применение средства и обратиться к врачу. Лечение должно быть направлено на восстановление давления и устранение симптомов передозировки.
Взаимодействие с другими препаратами
Чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья, нужно заранее изучить возможные последствия лекарственных комбинаций:
- При сочетании средства с диоксидом, адрено- и ганглиоблокаторами, мочегонными средствами и ингибиторами моноаминоксидазы нарастает гипотензивный эффект лекарства.
- При комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами есть риск уменьшения эффективности каптопресса.
- Сочетание с препаратами калия увеличивает угрозу гиперкалиемии.
- Комбинация со средствами, содержащими литий, увеличивает количество данного вещества в крови.
- Сочетание с колестиполом и холестирамином ухудшает усвоение гидрохлортиазида.
- Употребление с сердечными гликозидами повышает их токсическое действие.
- Если одновременно принимать каптопресс и алкоголь, наркотические вещества или барбитураты, есть риск появления ортостатической гипотензии.
Особые указания
[color-box color=”white”]С осторожностью используют лекарство при развитии склеродермии или системной красной волчанки. Важно соблюдать осторожность и прочих патологиях соединительных тканей. Перед началом терапии корректируют водно-электролитный баланс.[/color-box]
Лечение с помощью каптопресса приводит к положительной реакции на ацетон при выполнении анализа мочи. При сложных болезнях почек гидрохлортиазид способен вызвать азотемию или накопление составляющих средства.
Использование мочегонных препаратов при изменении водно-электролитного баланса и заболеваниях печени провоцирует появление печеночной комы. Помимо этого, гидрохлортиазид способен увеличивать объем мочевины, что приводит к подагре. Стоит учитывать, что средство провоцирует уменьшение темпов психомоторных реакций.
[morkovin_vg video=”T78HF7nSoyg;sBH3nxW4s80″]
Отзывы
Отзывы о каптопрессе подтверждают полезные свойства данного вещества:
Ирина: Каптопресс – один из наиболее действенных препаратов от давления. Принимаю его достаточно давно и ни разу не сталкивалась с побочными действиями. После начала лечения давление довольно быстро стабилизировалось.
Мария: Каптопресс мне назначил врач при развитии артериальной гипертензии. Это результативное средство, которое в короткие сроки нормализует показатели давления. Однако самостоятельно использовать его нельзя, поскольку есть риск побочных эффектов.
Каптопресс относится к категории действенных антигипертензивных препаратов. С его помощью удается добиться быстрого снижения давления и нормализации состояния организма. Однако принимать средство без консультации врача категорически запрещено, поскольку оно может провоцировать нежелательные последствия для здоровья.