Конкор или Конкор Кор: что лучше?

При наличии показаний к использованию адреноблокаторов часто назначаются такие препараты, как Конкор или Конкор Кор. Принимать решение о том, какое лекарство выбрать, должен лечащий врач.

Характеристика препаратов Конкор и Конкор Кор

Препараты являются селективными бета1-адреноблокаторами, не оказывающими мембраностабилизирующего действия и не обладающими собственной симпатомиметической активностью. Длительная терапия приводит к уменьшению изначально повышенного ОПСС (общего периферического сопротивления сосудов). Однократный прием бисопролола при ишемической болезни сердца без симптомов хронической сердечной недостаточности обеспечивает снижение следующих показателей:

• частота сердечных сокращений;
• ударный объем сердца;
• потребность миокарда в кислороде;
• фракция выброса.

Лекарства выпускаются в виде таблеток сердцевидной, двояковыпуклой формы. Таблетки препарата Конкор окрашены в светло-желтый или светло-оранжевый цвет, а Конкор Кор – в белый. Оба средства продаются в блистерах и картонных упаковках.

Сравнение

Прежде чем использовать одно из лекарств, нужно понять, чем они отличаются друг от друга.

Сходство

Общими для препаратов являются:

1. Состав. Действующим веществом лекарств является бисопролола фумарат. Список дополнительных компонентов состоит из безводного кальция гидрофосфата, кукурузного крахмала в виде мелкого порошка, стеарата магния, кросповидона, безводного кремния диоксида коллоидного.
2. Способ приема. Лекарства принимают 1 раз в день в одно и то же время суток (утром). Делают это во время завтрака, до либо после него. Таблетки проглатывают сразу, не разжевывая и не измельчая. Дозы препаратов определяет врач, основываясь на поставленном диагнозе.

Противопоказания, побочные эффекты, лекарственное взаимодействие, применение во время беременности и кормления грудью – все это является общим для обоих препаратов.

Во время лечения бисопрололом не рекомендуется одновременное использование гипотензивных средств и антиаритмических лекарств 1 класса. С осторожностью следует применять парасимпатомиметики, гипогликемические средства, β-адреноблокаторы для местного применения, антиаритмические препараты 3 класса, неселективные адреномиметики, сердечные гликозиды, НПВП, ингибиторы МАО и мефлохин.

Медикаменты не назначаются в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость бисопролола либо дополнительных компонентов;
• острая сердечная недостаточность;
• декомпенсированная ХСН, при которой требуется проведение инотропной терапии;
• выраженная артериальная гипотензия;
• атриовентрикулярная блокада степени III и II без электрокардиостимулятора;
• выраженная брадикардия;
• бронхиальная астма в тяжелой форме;
• кардиогенный шок;
• синоатриальная блокада;
• феохромоцитома (у людей, не принимающих альфа-адреноблокаторы);
• СССУ (синдром слабости синусного узла);
• метаболический ацидоз;
• нарушения в системе кровообращения (синдром Рейно);
• подростковый, детский возраст (младше 18 лет).

С осторожностью лекарства используются при десенсибилизирующей терапии, стенокардии Принцметала, псориазе, сахарном диабете (типа 1, а также с сильными колебаниями содержания сахара в крови), тяжелой хронической обструктивной болезни легких, рестриктивной кардиомиопатии, гипертиреозе, выраженной почечной недостаточности, ХСН с инфарктом миокарда в последние 3 месяца, AV-блокаде степени I, выраженных нарушениях функции печени, соблюдении строгой диеты, врожденных пороках сердца или пороке сердечного клапана с выраженными нарушениями гемодинамики.

Использование бисопролола в период беременности разрешается, если ожидаемая польза для женщины оказывается выше, чем риск развития побочных эффектов у плода. Во время терапии следует наблюдать за развитием будущего ребенка, кровотоком в матке и плаценте. Появление любых нежелательных явлений должно стать поводом для отмены терапии и выбора аналога.

Применять лекарства можно и после родов. Однако перед началом лечения нужно перевести новорожденного на искусственные смеси.

Во время терапии могут возникать побочные реакции со стороны ЦНС, психики, пищеварительного тракта и других систем организма. Передозировка характеризуется нарушением сердечного ритма, снижением давления, развитием гипогликемии, острой сердечной недостаточности и AV-блокады. Пациент, заподозривший у себя передозировку, должен прекратить лечение и обратиться к врачам для устранения появившихся симптомов.

В чем разница?

Лекарственные средства являются аналогами, однако разница между ними все же есть. Она заключается в следующем:

1. Содержание действующего вещества. Конкор содержит 5 или 10 мг бисопролола, в то время как его аналог – 2,5 мг.
2. Показания к применению. Дозировку 2,5 мг рекомендуется применять при хронической сердечной недостаточности. Препарат с более высоким содержанием активного компонента можно использовать для лечения ХСН, стойкого повышения АД (гипертонии) и стабильной стенокардии.

Что дешевле?

Чем больше бисопролола содержится в таблетках, тем выше их стоимость.

Конкор обходится в 150-500 руб. за упаковку, а его аналог – в 130-160 руб.

Цена лекарства зависит от содержания действующего вещества и количества таблеток в пачке.

Что лучше – Конкор или Конкор Кор?

Препараты отличаются друг от друга количеством активного компонента и назначаются при разных заболеваниях. Поэтому сказать, какое лекарство лучше использовать при поставленном диагнозе, может только доктор.

При ХСН рекомендуется применять препарат с меньшей концентрацией бисопролола. Для лечения гипертонии, стенокардии и ИБС следует использовать Конкор.

Может ли Конкор заменить Конкор Кор?

Препараты являются взаимозаменяемыми, но принимать их следует в назначенных дозах. Так, вместо 3 таблеток препарата Конкор Кор можно принять 1,5 таблетки Конкора 5 мг. Повышать или понижать дозировку без разрешения врача запрещено.

Отзывы

Чтобы понять, какое лекарство применять, можно ознакомиться с отзывами практикующих врачей и пациентов.

Врачей

Лариса Алексеевна, терапевт, Москва: «Назначаю препараты людям с сердечно-сосудистыми болезнями. При ХСН рекомендую использовать дозировку 2,5 мг, т. к. пациенты с данным диагнозом больше подвержены развитию нежелательных реакций. В остальных случаях можно применять лекарство по 5 или 10 мг».

Игорь Максимович, кардиолог, Екатеринбург: «Препараты на основе бисопролола назначаю часто, т. к. они хорошо переносятся разными категориями пациентов. Если нежелательные реакции возникают, всегда есть возможность заменить препараты аналогами. К ним относятся такие средства, как Бисокард, Коронал, Бисостад, Кординорм, Бисопрофар и др. Выбирать аналог самостоятельно нельзя: можно навредить своему организму и усугубить течение болезни. Лучше сразу обращаться к терапевту или кардиологу».

Андрей Маркович, терапевт, Волгоград: «Лекарства отличаются друг от друга только дозировкой. Поэтому принимать можно любое средство. Главное – соблюдать рекомендованные специалистом дозировки».

Пациентов

Полина, 40 лет, Воронеж: «Страдаю хронической сердечной недостаточностью, поэтому принимаю Конкор Кор на постоянной основе. Побочных эффектов не наблюдается. Возможно, при повышении дозы ситуация развивалась бы по-другому, но я соблюдаю рекомендации доктора».

Артем, 53 года, Москва: «Случайно купил Конкор вместо препарата с меньшей дозировкой. Ошибку заметил только при появлении побочных эффектов. Врач сказал, что дело могло закончиться передозировкой. Поэтому будьте внимательны, когда покупаете лекарства в аптеках».

Раиса, 55 лет, Казань: «Для меня Конкор – единственное средство, которое помогает при ИБС. Пью таблетки несколько месяцев, но побочных эффектов не замечала. Препарат назначали даже моей дочери во время беременности, что позволяет судить о его безопасности».