В чем разница между Мидокалмом и Сирдалудом?

Когда стоит вопрос о том, какой препарат выбрать – Мидокалм или Сирдалуд, и что из них более эффективно, нужно сначала изучить состав обоих лекарственных средств и определить степень их безопасности для организма, исходя из частоты возникновения и степени тяжести побочной симптоматики.

Характеристика Мидокалма

Этот миорелаксант, выпускаемый в 2 формах, – таблетках и растворе для инъекций. Активное вещество препарата – толперизона гидрохлорид. В составе инъекционного раствора присутствует лидокаин, поэтому данная форма выпуска лекарства запрещена для людей, которые имеют индивидуальную непереносимость этого вещества .

Механизм действия заключается в том, что основной компонент останавливает процесс проходимости нервных импульсов к нейронам, за счет чего блокируются спинномозговые рефлексы. Мидокалм снижает чрезмерный тонус мышц, что дает возможность улучшить воспроизведение активных движений. Толперизона гидрохлорид не дает кальцию и натрию проникнуть в клетки нервных окончаний, усиливая стойкость клеточных мембран.

Показания к применению:

• мышечный гипертонус;
• спазмы мышечных волокон поперечнополосатого типа, возникающих на фоне таких заболеваний, как инсульт, миелопатия, рассеянный склероз, артроз;
• период реабилитации после перенесенного хирургического вмешательства на опорно-двигательном аппарате;
• выраженный болевой синдром после травм;
• заболевание Рейно;
• склеродермия диффузного типа;
• тромбангиит;
• некоторые виды мозговой энцефалопатии, сопровождающиеся дистонией мышц.

Противопоказания к применению Мидокалма:

• миастения;
• эпилепсия;
• возрастное ограничение – дети младше 3 лет;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов средства.

В период беременности и лактации препарат назначается только при наличии особых показаний и только в том случае, если положительный результат от его применения превышает риски возникновения осложнений.

Возможные побочные проявления от приема Мидокалма:

• понижение артериального давления;
• слабость и сонливость;
• продолжительные боли в голове;
• нарушения пищеварения – тошнота, рвотные позывы.

Если возникли побочные симптомы, нужно снизить дозировку лекарства либо перейти на применение его аналога.

Характеристика Сирдалуда

Действующее вещество в составе лекарства – тизанидин, имеет механизм действия, сходный с Мидокалмом. Сирдалуд замедляет процесс возбуждения, оказывая тормозящее действие на высвобождение аминокислот. Препарат обладает центральным действием, влияет на позвоночник и нервно-мышечный синапс. При спазме мышц Сирдалуд помогает быстро их расслабить. Обладает выраженным обезболивающим эффектом.

Миорелаксант применяется в таких случаях:

• спазмы мышц при шейном остеохондрозе, спондилезе;
• в реабилитационный период после проведенной операции на спине и других частях опорно-двигательной системы;
• мышечные спазмы, вызванные отклонением в работе центральной нервной системы и спровоцированные патологиями головного мозга.

Сирдалуд назначается в комплексе с другими препаратами для лечения таких заболеваний, как эпилепсия, детский церебральный паралич, судороги различной этиологии. Абсолютные противопоказания к назначению миорелаксанта – отклонения в работе печени, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Во время беременности и период грудного кормления использовать данное средство не рекомендуется, т.к. клинические испытания, раскрывающие влияние Сирдалуда на плод, не проводились. Во время беременности лекарство может быть назначено при наличии особых показаний, если врач посчитает, что положительный результат от его использования превышает риск возникновения побочных проявлений.

Сирдалуд обладает продолжительным действием, но вместе с тем перечень негативных реакций у него обширен. Он провоцирует:

• развитие брадикардии и гипотонии;
• сухость слизистых оболочек в ротовой полости;
• нарушения со стороны пищеварительной системы в виде тошноты и рвоты, возникающие достаточно редко;
• гепатит (редко);
• сонливость, слабость мышц;
• бессонницу, приступы головокружения;
• галлюцинации (крайне редко).

Длительный прием Сирдалуда или превышение рекомендованной дозировки может спровоцировать нарушения зрения, изменение сознания, но такие побочные проявления встречаются крайне редко. Т.к. препарат вызывает сильную сонливость, в течение курса лечения нужно отказаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Сравнение препаратов

Эти лекарства имеют некоторые сходные характеристики, но отличий между ними больше.

Сходство

Оба медикамента относятся к одной фармакологической группе – миорелаксантам, но имеют разный состав.

Сходство заключается и в одном механизме воздействия – блокировке нервных импульсов.

Одинаковы и показания к применению – используются для лечения суставов и других частей костно-мышечной системы, применяются в ходе реабилитационной терапии после хирургических вмешательств и травм.

В чем разница?

Состав медикаментов разный. Дозировка у Мидокалма и Сирдалуда тоже разная, и это нужно учитывать при необходимости перехода с одного препарата на другой. Суточное количество Сирдалуда определяется исключительно в индивидуальном порядке. Рекомендованных доз инструкция не приводит, ее определяет только врач. Максимальное количество миорелаксанта за день не должно превышать 36 мг.

Мидокалм имеет рекомендованную схему приема – в сутки по 450 мг, этот объем лекарства необходимо разделить на 3 применения. Чтобы проверить, как организм переносит средство, начинать лечение нужно с 50 мг. Если побочных проявлений не последовало, дозировку можно постепенно увеличить.

Отличия есть и в перечне противопоказаний: у Мидокалма их намного меньше. Больше у Сирдалуда и побочных проявлений, причем выше вероятность их возникновения.

В отличие от Сирдалуда, Мидокалм не вызывает сильную сонливость из-за выраженного седативного действия.

В составе Сирдалуда нет лидокаина, во многих случаях такая особенность миорелаксанта является преимуществом, т.к. аллергическая реакция на данный компонент присутствует у многих людей. Мидокалм имеет возрастное ограничение – дети до 3 лет, а второе лекарство нельзя применять лицам младше 18 лет и пожилым пациентам старше 65 лет.

Мидокалм принято считать более мягким по отношению к организму, что объясняется незначительными противопоказаниями и минимальными рисками возникновения побочной симптоматики с меньшей интенсивностью.

Что сильнее?

Оба лекарства обладают выраженным действием и одинаково быстро устраняют болезненные ощущения, вызванные мышечными спазмами.

Сирдалуд может показаться более сильным лекарством только за счет того, что его активный компонент дольше находится в плазме крови, что обеспечивает продолжительность его действия.

Мидокалм может быть более сильным из-за того, что в его составе есть лидокаин, а значит, купирование болезненной симптоматической картины происходит намного быстрее.

Что дешевле?

Стоимость упаковки Мидокалма из 30 таблеток составляет 400 руб., такое же количество второго препарата обойдется примерно на 40% дешевле.

Можно ли Мидокалм заменить Сирдалудом?

Оба лекарства являются аналогами по механизму воздействия, но совместимость у них отсутствует, поэтому принимать их вместе для усиления терапевтического ответа нельзя, т.к. такое сочетание вызовет развитие интенсивной побочной симптоматики. Мидокалм может быть заменен Сирдалудом, если первое лекарство не даст нужного результата или вызовет побочные эффекты.

Что лучше – Мидокалм или Сирдалуд?

Сказать, какое средство лучше, невозможно. Каждый препарат может по-разному влиять на организм: кому-то хорошо помогать, а для кого-то оказаться бесполезным. Выбор лекарства осуществляется с учетом признаков клинического случая и индивидуальных особенностей организма.

Мнение врачей

Кристина, 52 года, травматолог, Архангельск: «Мидокалм и Сирдалуд имеют одинаковый спектр действия и механизм влияния на организм, поэтому они и считаются аналогами друг друга. Они одинаково эффективны. Но если нужно купировать сильную боль, Мидокалму отдается преимущество, т.к. в его составе есть лидокаин, а значит, и подействует он намного быстрее».

Евгений, 38 лет, травматолог, Москва: «Сирдалуд имеет одновременно и преимущество, и недостаток из-за отсутствия в составе лидокаина: чтобы он купировал боль, должно пройти больше времени, но эффект будет более продолжительный, чем от Мидокалма. Хотя разница между эффективностью препаратов практически отсутствует. Мидокалм принимается чаще всего как средство экстренной помощи, а Сирдалуд – преимущественно для продолжительного лечения».

Отзывы пациентов о Мидокалме и Сирдалуде

Ольга, 36 лет, Саратов: «Пользовалась некоторое время и Мидокалмом, и Сирдалудом. Больше понравился первый из-за того, что в составе есть лидокаин, благодаря чему он действует моментально, мгновенно устраняет боль, а для Сирдалуда нужно на это больше времени. Побочных проявлений не было ни от одного, ни от второго лекарства».

Игорь, 54 года, Рязань: «Мидокалм не подошел, т.к. пока действует лидокаин, чувствуешь себя хорошо, а потом эффект быстро и внезапно заканчивается. А Сирдалуд сразу подошел: и действует быстро, и эффект от него долгий. Единственный его недостаток – постоянно хочется спать. Неделю, пока лечился этим средством, не мог водить машину, боялся, что прямо за рулем усну. Но средство просто отличное».

Ксения, 43 года, Иваново: «Сирдалуд хорошо помогал, но побочных проявлений от него много: и тошнота, и спать хотелось постоянно, и давление сильно понизилось. Из-за таких ощущений пришлось отказаться от его приема, перешла на Мидокалм. Он тоже понизил давление, но другие побочные эффекты отсутствовали, поэтому остановилась на нем, хотя по эффективности Сирдалуд нравился намного больше».