Действие препарата Фунгавис при грибке
Форма выпуска и состав
Белые таблетки по 200 мг кетоконазола (основного активного вещества). К дополнительным ингредиентам относятся:
- низкомолекулярный повидон;
- стеарат магния;
- диоксид кремниевый коллоидный;
- моногидрат лактозный;
- кукурузный крахмал.
Фармакологические действие
Кетоконазол является производным имидазолдиоксолана. Вещество имеет фунгистатическую и фунгицидную активность в отношении грибов рода Cryptococcus (Стрептококков), Pityrosporum, Candida. Фикомицеты менее чувствительны к его действию.
Активный компонент препятствует выработке эргостерола в клетках диморфных грибов (в том числе и стафилококков), изменяя их состав.
При использовании препарата иногда наблюдается обратимое уменьшение плазменной концентрации тестостерона. Стабилизация его уровня происходит в течение суток.
Cmax фиксируется спустя 60-120 минут после использования 200 мг средства в процессе приема еды. Связывается с эритроцитами и плазменными белками.
Метаболиты, формирующиеся при распаде медикамента, не имеют активности. До 13% дозировки выводится почками, остальная часть – с желчью.
Показания к применению
- глазные микозы;
- сепсис, спровоцированный грибковыми организмами;
- грибковые заболевания ЖКТ;
- поражения ногтевых пластин, волос, кожного покрова, спровоцированные деятельностью дрожжевых грибов и дерматофитами;
- паронихия кандидозного типа;
- онихомикоз;
- кандидоз;
- трихофитии;
- легочный гистоплазмоз;
- кокцидиомикоз;
- бластомикоз;
- фолликулит;
- лишай разноцветного типа;
- хроническая и острая форма вагинального лишая;
- сепсис;
- паракокцидиомикоз;
- лейшманиоз кожи;
- себорейная разновидность дерматитов;
- микозы, наблюдающиеся у пациентов с иммунодефицитом (СПИД).
Противопоказания
- кормление грудью;
- вынашивание плода;
- острые поражения печени.
Лекарственное средство осторожно используется при:
- хронической форме алкоголизма;
- почечной и печеночной недостаточности;
- гипохлоргидрии;
- ахлоргидрии;
- детском возрасте.
Способ применения и режим дозирования
Производитель рекомендует принимать таблетки в процессе еды, перорально. Дозировки зависят от патологии:
- лишай и дерматомикозы: от 200 до 400 мг/день, срок терапии – от 1 до 8 недель;
- онихомикозы: в пределах 200-400 мг в день, длительность приема – от 3 месяцев до 1 года;
- системные формы микозов: 200-400 мг в сутки, продолжительность лечения – 14 суток, после чего дозировка уменьшается до 200 мг, и препарат принимается в течение 4-7 недель;
- кандидамикоз вульвовагинального типа: от 200 до 400 мг/сутки в течение 4-6 суток;
- сепсис: от 400 до 1000 мг;
- прочие грибковые поражения: от 200 до 500 мг в сутки.
Предельная дневная доза взрослым – 1000 мг для системных микозов и 1200 г при раковом поражении простаты.
Детям старше 2-летнего возраста при грибковой пневмонии, паронихии, кандидамикозе и сепсисе – от 5 до 10 мг на 1 кг массы тела. Длительность использования лекарства – 5-6 суток.
Побочные действия
Противогрибковое средство вызывает следующие нежелательные реакции:
- аллергии: выраженная кожная сыпь, крапивница, лихорадка, фоточувствительность, экзантема;
- система кроветворения: гемолитическая разновидность анемии, лейкопения и тромбоцитопения;
- мочеполовая система: импотенция, гинекомастия, азооспермия, снижение либидо у пациентов мужского пола, олигоспермия, гиперемия влагалища;
- ЖКТ: боли в животе из-за раздражения слизистой желудка, понос, запоры, потеря или снижение аппетита;
- органы чувств: диплопия, ухудшение четкости восприятия;
- ЦНС: головокружение, парестезии, повышенная вялость и сонливость, головная боль.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Учитывая то, что одним из отрицательных появлений препарата является головокружение, следует проявлять бдительность при управлении сложными механизмами и автомобильным транспортом.
Передозировка
При осложнениях вследствие превышения дозировки назначаются поддерживающие и симптоматические меры. При этом следует искусственно вызвать рвоту, прочистить желудок и употребить эффективный энтеросорбент. У таблеток нет антидота.
Лекарственное взаимодействие Фунгависа
Повышает действие анальгетиков наркотического ряда, макролидов, аминогликозидов, антидепрессантов, Хлорамфеникола. Увеличивает риск развития кровотечения при комбинировании с низкогормональными пероральными контрацептивами.
Повышает уровень токсичности Фенитоина. В сочетании с алкогольными напитками и гепатотоксическими препаратами повышается риск повреждения паренхимы печени. Кроме того, подобные комбинации могут спровоцировать дисульфирамоподобные проявления.
Антихолинергические и антацидные лекарства снижают степень абсорбции кетоконазола.
Особенности применения Фунгависа
При использовании лекарства пациентам с недостаточностью надпочечников или острой печеночной недостаточностью следует контролировать состав периферической крови, работу почек и печени. Препарат назначается как минимум спустя 14 суток после отмены ГКС.
При беременности и лактации
Исследования по использованию препарата у кормящих и беременных пациенток отсутствуют, поэтому применять таблетки в этот период нежелательно, за исключением случаев, когда польза от терапии будет преобладать над вероятными рисками для внутриутробного развития плода.
Действующее вещество имеет способность проникать в состав материнского молока, поэтому от кормления грудью при его приеме следует отказаться.
Условия продажи и хранения
Чтобы купить таблетки, нужно заранее взять рецепт от врача. Хранятся они в течение 36 месяцев при комнатной температуре, в месте, куда не попадает влага и свет.
Цена
Стоимость Фунгависа 200 мг (в упаковке 20 таблеток) – от 118 рублей в зависимости от региона и аптеки.
Аналоги Фунгависа
- Низорал;
- Ливарол;
- Себозол;
- Кетоконазол;
- Микозорал;
- Перхотал;
- Ороназол;
- Кетоконазол ДС (мазь для наружного и местного применения).
[morkovin_vg video=”RB91zpNNEn4,Низорал;8q19FKCsmUc,Ливарол”]
Отзывы
Василий Рыбалкин, 44 года, г. Ростов-на-Дону.
Всю свою сознательную жизнь думал, что грибковые болезни появляются из-за плохой обуви или немытых ног. Однако эту патологию можно запросто подхватить в общественном месте (бане, бассейне, на пляже). Меня проблема настигла неожиданно – после посещения городской сауны. Поначалу не придал ей особого значения, но симптомы болезни начали усиливаться настолько, что я с трудом мог надеть свои туфли. Пришлось взять больничный и поехать на прием к дерматологу.
Тот прописал несколько мазей. Ни одна из них не давала положительного эффекта, а один препарат даже постоянно вызывал местные реакции в виде покраснения, жжения и шелушения кожи. Пришлось отказаться от их применения. После этого доктор провел тщательное обследование, собрал анализы и дал рецепт на эти таблетки. Я не верил в то, что они подействуют, ведь мази не смогли решить проблему, а им я доверял больше. Однако в течение 2-3 суток состояние ног улучшилось. Зуд постепенно пропал, краснота сначала посветлела, после чего тоже исчезла. Теперь я полностью здоров и готов идти на работу.
Тамара Звонарева (дерматолог), 40 лет, г. Москва.
Нравится это лекарство своим безопасным составом и хорошей фармакологической активностью. За все время работы только 2 или 3 раза наблюдала побочные реакции у пациентов. Они в основном выражались в виде легкого головокружения и нарушения консистенции стула. Но и эти проявления сами пропадали после коррекции дозы.
Доступная цена тоже идет на пользу популярности препарата. Дополнительно пациенты отмечают удобный режим дозирования лекарства и процесс его использования – внутрь во время еды. Это связано с тем, что в таком случае о приеме препарата они забывают реже, чем в случаях, когда медикамент нужно принимать после или до приема пищи.