Как лечить сильный кашель у ребенка?
Методы лечения
На слизистой оболочке дыхательных путей располагается реснитчатый эпителий. Если на него попадает пыль, аллергены, микробы или инородное тело, вырабатывается слизь. Она должна вобрать в себя ненужные агенты и с помощью кашля (резкого рефлекторного выдоха через рот) вывести их наружу. В связи с этим самым эффективным является продуктивный кашель, то есть кашель с мокротой. Кроме него бывает сухой, приступообразный, лающий и затяжной кашель.Эти виды кашля не выводят мокроту из легких, они утомляют пациента, мешают спать ему и окружающим, а порой приводят к рвоте. Лечение кашля сводится к преобразованию сухого кашля во влажный и последующему изгнанию мокроты из бронхов.
Средства от кашля подразделяются на:
- муколитики – лекарства, разжижающие мокроту;
- отхаркивающие – те, что усиливают кашель, способствуя выведению созревшей мокроты;
- противокашлевые – блокирующие активность кашлевых центров и на время прекращающие непродуктивный кашель;
- комбинированные – препараты, состоящие из муколитических и отхаркивающих компонентов.
Для лечения детей часто прибегают к гомеопатическим препаратам (оциллококцинум, стодаль), а также сиропам и настоям лекарственных растений (геделикс, проспан, грудной эликсир, грудной сбор и др.). Очень хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры – УВЧ, ультразвук, массаж грудной клетки, банки, горчичники и растирания. Для того чтобы решить, как лечить сильный кашель у ребенка, нужно разобраться в природе его возникновения.
Физиологический кашель. Этот вид кашля не считается отклонением от нормы. Взрослые и дети часто сталкиваются с ним. Он появляется, если подавиться водой или едой или в трахее скопилась излишняя мокрота. То есть рефлекс заставляет организм очищать дыхательные пути. Его не стоит путать с патологическим кашлем, появляющимся вследствие болезни.
У грудных детей до года это распространенное явление. Во время кормления груднички часто захлебываются и срыгивают, в результате молоко попадает в трахею и малыш закашливается. Кроха может кашлять и когда плачет, но пугаться здесь не нужно.
Если ваш ребенок периодически кашляет:
- Понаблюдайте за динамикой его самочувствия, насколько хорошо он ест и спит, не стал ли более капризным.
- Измерьте температуру тела.
- Постарайтесь заметить, когда начинает кашлять малыш, как часто и какой вид кашля у него наблюдается.
- Если у него появился понос, насморк или температура, требуется консультация педиатра.
Лечение болезни в острой форме
Под острым кашлем понимают внезапно появившийся кашель, длящийся 1-2 недели. Если приступ кашля наступил неожиданно, это может сигнализировать о попадании инородного тела в дыхательные пути. Его сопровождают признаки удушья: нарушение сознания, бледность лица, посинение губ, моментальная потеря голоса, затрудненное дыхание и т.д.
Дети постоянно кладут в рот все окружающие их предметы. Мелкие части игрушек, детали конструкторов, бусинки, монетки и еда могут полностью перекрыть дыхательное горло, отчего и появляется приступ кашля. Случается, что кашель вроде прошел, но вы не смогли найти то инородное тело, которое ребенок должен был выплюнуть. Тогда есть вероятность, что оно прошло дальше в дальние ответвления бронхов. Здесь необходима срочная помощь медиков и дополнительные исследования – рентген легких и бронхоскопия.
Первая помощь при попадании инородного предмета в рот ребенка:
- Осмотрите ротовую полость и извлеките своим пальцем оттуда все посторонние тела – еду, части игрушек и др.
- Сядьте и быстро положите ребенка себе на ноги так, чтобы тело было параллельно вашим бедрам, а голова немного свешивалась с колен. Основанием ладони сделайте несколько скользящих ударов направленных от области между лопаток к голове.
- Попросите о помощи у окружающих и вызовите скорую помощь.
Симптоматика при коклюше
Коклюш сопровождает очень сильный приступообразный кашель, который может вызвать рвоту. Это происходит из-за того, что возбудитель заболевания раздражает именно кашлевый центр. Ребенок при коклюше заходится кашлем, у него высовывается язык, краснеет лицо, а на вдохе слышен характерный свистящий звук. Иногда от напряжения появляются кровоизлияния в склеры глаз или кожу на груди.
Этот вид кашля лечат исключительно препаратами, снимающими кашель, такими как синекод, туссамаг, либексин, тусупрекс, седотуссин. Такой приступообразный непродуктивный кашель может наблюдаться у детей, переболевших коклюшем около года, при всех последующих ОРВИ.
Ларинготрахеит
Ларинготрахеит вызывает сужение просвета гортани. Это заболевание также известно как ложный круп. Из-за отека слизистой гортани или собравшейся там очень вязкой мокроты просвет становится уже. Это может происходить по причине аллергии или острой респираторной инфекции. В любом случае нужно вызывать скорую помощь. Пока вы ждете врача, нужно помочь малышу дышать. Дайте большую дозу теплого сиропа с муколитиком. В ванной комнате включите горячую воду и держите ребенка на руках поближе к пару 10-15 минут. Подобный эффект дают паровые ингаляции или использование небулайзера. Успокойтесь, не кричите и не паникуйте, если малыш увидит это, спазм и дыхательная недостаточность только усилятся.
Если вы не поехали в больницу и остались дома, давайте ребенку лекарства, назначенные врачом, и побольше поите теплым чаем, молоком и т.д.
Каждый час делайте паровые ингаляции.
Обструктивный бронхит
Эту болезнь характеризует спазм бронхов, при котором вязкая слизь не может выйти из дыхательных путей и продолжает накапливаться. Этот кашель отличает затрудненный выдох. Самым важным при лечении является разжижение мокроты с помощью муколитических лекарств и выведение ее наружу отхаркивающими препаратами. Помимо лекарств ребенку нужен разминающий и поколачивающий массаж спины и грудной клетки. Обильное теплое питье и массаж помогают даже детям-аллергикам, которым нельзя принимать многие лекарства. Учтите, что если у малыша появилась одышка, то нужно вызывать скорую помощь.
Бронхит и трахеит
При этих заболеваниях наблюдается сухой непродуктивный кашель без мокроты. Целью лечения является ее формирование. В течение нескольких дней нужно принимать муколитические лекарства или комбинированные препараты смешанного действия (бронхосан, лазолван, аскорил). После смягчения кашля начинают давать отхаркивающие средства (бромгексин). Очень хорошо помогают ингаляции содовым раствором и промывания носоглотки солевым раствором. Все это дополняется обильным теплым чаем или морсом, а также массажем грудной клетки. Если нет температуры, можно сделать ножные ванночки в горячей воде, поставить горчичники или сделать растирания с бальзамом доктор Мом, линкас и др.
Кашель при вирусном фарингите. Кашель у детей при фарингите вирусного происхождения почти всегда сухой, приступообразный и очень сильный. Его сопровождает чихание. Из носовой полости в гортань стекает слизь, содержащая бактерии, что приводит к раздражению задней стенки глотки. Лечение проводят с помощью ингаляций содовым раствором и ароматическими маслами. На ночь пациенту дают противокашлевые препараты.
Что делать, если болезнь затягивается?
Кашель, продолжающийся у ребенка дольше 3-4 недель, требует адекватной диагностики у оториноларинголога. Скорее всего, он направит на проверку реакции Манту, клинические анализы крови, флюорографию и консультации фтизиатра, пульмонолога и аллерголога. Нередко родители дают малышу неподходящие лекарства от кашля, которые сами его провоцируют. Поэтому врач может посоветовать прекратить прием муколитиков через 4-5 дней и перейти на массаж и теплое питье. При условии, что мокрота сама хорошо выходит из бронхов.
Если ваш ребенок сильно кашляет, нужно как можно скорее разобраться, в чем причина. Возможно, ему срочно требуется ваша помощь, а здесь нужно не паниковать, а действовать спокойно.