Особенности метода удаления аденоидов лазером
Показания к удалению аденоидов
Чаще всего аденоиды удаляют еще в детстве или подростковом возрасте. Если у ребенка нарушено носовое дыхание и он часто болеет по причине практически постоянно воспаленных аденоидных разрастаний, то ему может быть назначено радикальное лечение, которое подразумевает полное удаление аденоидов. Миндалины в организме ребенка выполняет важную защитную функцию, поэтому данную операцию рекомендуется проводить только в крайних случаях, когда консервативные методы не дают положительных результатов.
Удаление назначают при таких обстоятельствах:
- Чрезмерные аденоидные разрастания, которые перекрывают дыхательные пути, не позволяя полноценно дышать носом как во время сна, так и в состоянии бодрствования. Такая патология характеризуется 2-й или 3-й степенью разрастания.
- Частые респираторные заболевания, которые зачастую осложняются отитами. У больного может наблюдаться нарушение слуха из-за перекрывания аденоидной тканью устья слуховой трубки.
- Храп, который может чередоваться с продолжительными задержками дыхания.
- Кислородное голодание. Нехватка кислорода из-за трудностей с дыханием у детей отражается на общем состоянии их здоровья. Такие дети быстро утомляются. Не исключено, что данный фактор способен повлиять и на успеваемость ребенка в школе.
Кроме того, если аденоиды у ребенка затрудняют носовое дыхание и во время сна он дышит ртом, то через некоторое время постоянно открытый рот негативно отразится на формировании лицевого скелета.
Как происходит операция по удалению аденоидов
Лазерная редукция аденоидов позволяет проводить операцию при любой степени тяжести заболевания.
К процедуре удаления аденоидов необходимо подготовиться. Перед операцией пациенту назначается тщательное обследование, которое включает в себя:
- клинический анализ мочи и крови;
- компьютерную томографию или рентгеновский снимок носоглотки;
- консультацию у других специалистов (хирурга, аллерголога, невролога и педиатра).
Операцию проводят строго на голодный желудок. Кроме того, пациенту нельзя пить. На момент операции у пациента должны отсутствовать какие-либо признаки воспалительных процессов в носоглотке.
Перед тем как приступить к процедуре удаления, врач проводит санацию полости носоглотки и рта пациента. Далее ему вводят обезболивающее средство, вид и доза которого подбираются врачом-анестезиологом заранее.
Сам лазер обладает анальгезирующим действием, поэтом процедуру удаления аденоидов проводят под местной анестезией. Только при сложных клинических картинах пациенту может быть рекомендован общий наркоз.
Существует несколько способов лазерного удаления аденоидов. Основываясь на данных результатов предварительных анализов пациента и учитывая степень тяжести заболевания, врач подбирает оптимальный аппарат для оперативного вмешательства.
Углекислый лазер может быть использован при проведении вапоризации небольших аденоидов. В процессе операции лимфоидную ткань послойно выпаривают.
Метод коагуляции подразумевает удаление разрастаний любого размера с помощью сфокусированного лазерного луча. Такая лазерная аденотомия проводится преимущественно при крупных аденоидах.
Существует и третий метод лечения лазером – комбинированный. То есть, в процессе хирургического вмешательства используют сначала скальпель, которым удаляют воспаленные участки, а затем лазером убирают остатки измененной ткани.
Длительность всей процедуры удаления аденоидов лазером занимает около 15 минут. Заметить улучшения поле воздействия лазера можно уже через 2-3 дня.
Успех лазерной операции во многом зависит от профессионализма врача и генетической предрасположенности к возникновению рецидивов.
Согласно статистическим данным, при правильно проведенной процедуре повторное патологическое разрастание глоточной миндалины случается только у 20% пациентов.
Преимущества и недостатки лазерного удаления
Удаление аденоидов у детей лазером, как и любое другое оперативное вмешательство, тоже имеет свои преимущества и недостатки.
Преимущества данной методики лечения заключаются в высокой точности локального воздействия с минимальным риском возникновения кровотечения за счет того, что лазер спаивает сосуды и капилляры. На время операции ребенка рекомендуется госпитализировать, но в отличие от классического способа иссечения аденоидов срок пребывания в больнице сводится к минимуму. Кроме того, необходимость в применении общего наркоза практически всегда отсутствует.
После лазерной редукции практически не возникает отеков и заметных рубцов, что тоже влияет на продолжительность восстановительного периода.
Стоит отметить, что наряду с эффективностью и безопасностью лазерного метода такое лечение менее травмирует психику ребенка.
К недостаткам такой операции можно отнести ее высокую стоимость. Врач, который будет проводить процедуру, обязан пройти специальное обучение для работы со сложным оборудованием. В противном случае некорректные действия могут привести к ожогам слизистой или повторному появлению аденоидов, если в процессе операции вся патологическая ткань не была полностью удалена.
Еще одним недостатком лазеротерапии является наличие противопоказаний. Лазерное удаление аденоидов противопоказано детям, у которых наблюдаются такие проблемы со здоровьем, как:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- анемия и другие болезни крови;
- открытая форма туберкулеза;
- нарушения в работе щитовидной железы.
Несмотря на большой список преимуществ лазерной редукции аденоидов, пациент должен придерживаться послеоперационного режима, чтобы сократить период восстановления и избежать возможного возникновения осложнений.
Прооперированных детей следует оградить от слишком активных игр, требующих физических нагрузок и подвижности. Пребывание на открытом солнце или продолжительное воздействие тепла на носовую полость тоже недопустимы. Поэтому даже пища ребенка не должна быть горячей. Из рациона следует убрать газированные напитки, чай и другие продукты питания, которые способствуют повышению артериального давления. Всех этих мер предосторожности следует придерживаться в течение двух недель после выписки из больницы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...