Дексаметазон: насколько опасна передозировка

Дексаметазон (Орадексон, Аркодексан, Гексадекадрол, Дезадрен, Деказон, Милликортен, Эксадион) интенсивнее по своему фармакологическому действию, чем другие кортикостероиды. Препарат является мощным иммунодепрессантом, показан как антишоковый, снимающий воспаление и аллергию препарат, применяется в довольно широкой области медицины.

Однако бесконтрольный прием лекарства наносит вред организму. Оказывая больному помощь при передозировке Дексаметазона, нужно отличать симптомы интоксикации от побочных эффектов при непереносимости, а также знать последствия, причины, вызывающие передозировку.

 Вред и польза Дексаметазона

Дексаметазон (действующее вещество – дексаметазона натрия фосфат) представляет собой гормональное средство. Это глюкокортикоид, аналогичный человеческому гормону надпочечников (коры), но только искусственного происхождения, производное метилированного фторпреднизолона.

Польза от Дексаметазона велика, так как он в 7 раз эффективнее Преднизолона и в 34 раза сильнее препаратов кортизона. Вот почему он успешно и быстро справляется там, где остальные лекарства на основе кортикостероидов бессильны:

• предрасположенность к повышенной концентрации глюкозы в крови;
• сбои минерального (солевого) обмена в организме (см. Переизбыток магния в организме);
• сердечно-сосудистые, офтальмологические, дерматологические заболевания.

Узнайте, что делать при передозировке Беродуалом: признаки отравления, чем опасна передозировка.

Все о передозировке Эутироксом: симптомы, причины, лечение.

Сфера действия этого медикамента распространяется на лечение:

• шоковых состояний;
• заболеваний органов дыхания;
• нарушений эндокринной системы: нефротический синдром, заболевание Адиссона, острые тиреоидит и почечная недостаточность, адреногенитальный синдром, гипотиреоз;
• гипоплазию надпочечников врожденную;
• злокачественных опухолей;
• ревматоидных болезней: артриты, неспецифический полиартрит, ревматоидный юношеский артрит, волчанка красная системная;
• патологий кровяных телец и кроветворных органов: тромбоцитопения, агранулоцитоз, гематобластозы, анемии и мононуклеоз происхождения аутоиммунного;
• болезней аллергического проявления, отек Квинке.

Без этого лекарства не обходятся, производя дифференциальную диагностику при подозрении на опухоли и гиперплазию коры надпочечников.

С другой стороны, медицинское средство негативнее других влияет на нервную систему, серьезно расстраивает нормальную функцию надпочечников и вредит слизистым желудка и кишечника.

Таким образом, пользу препарата переоценить едва ли получится. Но столь широкое использование Дексаметазона несет не только пользу, но и вред, что является последствием применения при противопоказаниях и злоупотреблении лекарством.

Симптомы передозировки и непереносимости

Как правило, препарат переносится хорошо, однако, передозировка Дексаметазона похожа на реакцию организма, если у пациента есть противопоказания к применению:

• непереносимость;
• заболевание Иценко-Кушинга;
• гипертония тяжелой формы;
• острое воспаление сердечных оболочек (эндокардит);
• психические расстройства;
• ожирение;
• язвы желудка или кишечника;
• инфекции;
• геморрагический синдром;
• тромбофлебиты;
• воспалительные процессы в почках;
• сердечная недостаточность, особенно декомпенсированного действия;
• активной формы туберкулез;
• повышенное внутриглазное давление;
• заражение бледной трепонемой;
• вымывание кальция из костей;
• сахарный диабет;
• беременность и кормление грудью.

Если у больного имеются указанные состояния, прием Дексаметазона противопоказан, так как неблагоприятные последствия, в отличие от передозировки средства, наступят гораздо быстрее.

Последствия, сходные с передозировкой Дексаметазоном, могут наступить и при его поступлении в детский организм или пациентам:

• с повышенным артериальным давлением;
• с дисфункцией щитовидной железы.

Важно! При длительном курсовом приеме нередко наступает синдром отмены, по симптоматике сходный с передозировкой, но купируемый в отличие от нее небольшим увеличением дозы препарата.

Когда наступает передозировка Дексаметазоном

Однократный прием медикамента даже в дозах, превышающих допустимый суточный объем, к передозировке, как правило, не приводит. Другое дело, когда суточное превышение дозы допускается длительно.

Этот препарат рекомендуют использовать точно так же, как аналогичные кортикостероиды: суточная доза для взрослых при поддерживающей терапии не более 3 мг в сутки, а в тяжелых случаях не должна превышать:

• 9 мг для таблетированной формы, распределенной на 2–4 приема;
• 2 миллилитра 0,4% раствора при инъекциях;
• до 10 капель в каждый глаз на курс не дольше 5 недель.

Для детского организма предельные объемы медикамента еще меньше:

• в качестве заместительной терапии не более 0,02 мг на 1 кг массы тела троекратно в сутки;
• в остальных случаях не более 0,3 мг на 1 кг веса при трехразовом суточном приеме.

Важно! В каждом конкретном случае, учитывая переносимость, длительность курса, индивидуальную дозу лекарства назначает только врач, наблюдая за клинической реакцией организма на его введение!

Вот почему передозировка чаще наступает именно при самолечении или несоблюдении рекомендаций лечащего врача (см. Помощь при отравлении лекарствами). Для предотвращения передозировки, которая может последовать вслед за приемом лекарства в повышенных объемах при курсе, длящемся подряд несколько дней, его обязательно принимают во время еды, а между приемами пищи показаны антоциды.

Важно! В конце курса дозу снижают последовательно в течение определенного период до полного прекращения приема медикамента.

Признаки и последствия передозировки Дексаметазоном

Если больной, не имеющий противопоказаний, длительное время лечится Дексаметазоном, передозировка может проявиться такими же симптомами, что и при наличии противопоказаний:

• синдром Кушинга;
• гематологические реакции, например, лейкоцитоз;
• сердечно-сосудистые патологии вплоть до разрыва сердечного миокарда у тех, кто недавно перенес его инфаркт;
• изменение поведенческих реакций и расстройство личности;
• наличие метаболических и эндокринных расстройств: повышенное оволосение у женщин, расстройство менструального цикла;
• желудочные и кишечные расстройства: тошнота, заканчивающаяся рвотой, диарея;
• дерматологические: замедление заживления, эритемы;
• офтальмологические: глаукома, катаракта.

Как помочь при передозировке Дексаметазоном

В медицине какого-либо антидота (средства, инактивирующего ставшее ядовитым вещество) при интоксикации этим средством не существует, и даже гемодиализ не способен исправить положение.

Пациенту для облегчения состояния назначается терапия:

• симптоматическая, в зависимости от индивидуального проявления;
• поддерживающая (см. Кому показана капельница при отравлении).

Узнайте, как проявляется передозировка Супрастина: показания и противопоказания к применению препарата.

Все об отравление Тироксином: клиническая картина, диагностика, терапия интоксикации.

Узнайте, насколько опасна передозировка инсулина: симптомы, первая помощь, как избежать инсулиновой передозировки.

Заключение

Симптомы, которыми проявляется передозировка Дексаметазоном, довольно серьезные и неприятные для пациента. Кроме того, их легко перепутать с побочными эффектами, если имеются противопоказания к применению, а также с синдромом его отмены. В каждом из трех случаев меры, предпринимаемые для стабилизации состояния пациента, различаются.

Чтобы не принести здоровью вред, нужно обязательно предоставлять лечащему врачу информацию о возможных противопоказаниях к приему препарата. Нельзя заниматься самостоятельным лечением. Пациент обязан строго следовать медицинским рекомендациям и внимательно следить за изменениями здоровья, незамедлительно сообщать о его ухудшении врачу.

https://youtu.be/gXCmmFr-Wvw