Отравление углекислым газом

Гиперкапния – отравление углекислым газом, используемым в значительной части технологий промышленных производств. Этот компонент входит в состав воздуха в концентрации 0,1%, при ее превышении в помещении снижается концентрация кислорода, что вызывает нарушение дыхательной функции у человека.

При увеличении концентрации углекислого газа происходит нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной систем, а при достижении предельного содержания наступает отравление углекислым газом.

Несмотря на то что вещество не обладает выраженным специфичным запахом или цветом, что не позволяет определить причину ухудшения состояния здоровья, постепенное изменение содержания углекислого газа приводит к нарастанию симптомов отравления, вплоть до потери трудоспособности и асфиксии.

При отравлении необходимо срочно вывести больного на свежий воздух, принять меры по нормализации пульса, дыхания, после чего вызвать неотложную медицинскую помощь (см. Первая помощь при отравлении газом). При несвоевременной реакции на отравление углекислым газом, наступают необратимые последствия: развитие состояния комы, инфаркта, летального исхода.

Характеристика вещества

Двуокись углерода (СО₂) оказывает на организм человека воздействие наркотического типа, которое включает угнетение дыхательной функции человека, действие на слизистые поверхности и кожные покровы человека.

Пополнение уровня углекислого газа в природе происходит из-за неполного сжигания дров, газа или угля, жизнедеятельности почвенных бактерий, извержения вулканов. Баланс вещества в природе обеспечивается частичным усвоением флорой и поглощением водами Мирового океана.

Узнайте, как можно отравиться пропаном: причины интоксикации.

Проявления и лечение отравления бутаном и оказание первой помощи.

Факторы риска

К потенциально опасным для отравления человека двуокисью углерода областям, относят такие сферы хозяйственной деятельности, как:

1. Выполнение работ с сухим льдом или использование вещества в жидком состоянии, применяемых в обслуживании холодильной техники и при изготовлении минеральной воды искусственного приготовления.
2. Проведение электрогазосварочных работ.
3. Изготовление таких продуктов, как: аммоний, мочевина, сахар, сода, свинцовые белила, карбонат.
4. Выполнение обслуживания смотровых колодцев в водоснабжающих коммуникациях.
5. Неправильный монтаж или применение отопительных конструкций также увеличивает вред углекислого газа, поскольку вызывает накопление его в помещении (см. Отравление бытовым газом).
6. Производство, предусматривающее выполнение технологических операций в сатурационных котлах сахарных предприятий, кессонах, барокамерах с плохим воздухообменом, на рудниках, отделении для брожения на пивоваренных заводах.
7. Добыча ресурсов в озокеритовых и угольных бассейнах, которая допускает нормативное повышение концентрации двуокиси углерода до 0,5%.
8. Погружение аквалангистов под воду, при котором опасность представляет нарушение исправности баллонов или задержка дыхания при нырянии.
9. Использование устройства для нагнетания воздуха, имеющего негодные фильтры.

Исключить влияние, которое оказывает углекислый газ на организм человека можно путем соблюдения правил техники безопасности:

• использование средств индивидуальной защиты;
• сопровождение работника при выполнении опасных видов работ.

Для оценки степени угрозы и определения, вреден ли углекислый газ для человека на предприятиях, проводится экспресс-тест пробы воздуха.

Принцип действия на организм двуокиси углерода

За счет высоких диффузионных характеристик увеличение содержания углекислого газа при вдохе практически сразу приводит к аналогичной концентрации вещества в кровотоке. По крови токсичные компоненты достигают отдаленных участков организма. Критичным показателем для определения отклонения содержания двуокиси углерода от нормы является его давление в фазе выдоха.

После попадания в кровеносную систему человека происходит связывание молекул двуокиси углерода с белками крови. Следствием этого является изменение валентности железа в составе гемоглобина и нарушение функции передачи кислорода.

В зависимости от времени нахождения под действием токсичного вещества, возраста больного и скорости оказания медицинской помощи признаки отравления углекислым газом имеют легкую, среднюю или тяжелую форму поражения. Чрезмерное содержание вещества, например, при проведении сварочных работ провоцирует появление пневмокониоза и силикоза. Недостаточное количество кислорода вызывает гипоксию головного мозга и аноксемия (недостаточное содержание кислорода в крови).

Хронические интоксикации двуокисью углерода в меньших концентрациях не приводят к быстрому ухудшению состояния, однако оказывают негативное воздействие на все органы и системы тела.

Учитывая быстродействие вещества и стремительность насыщения им организма, количество случаев, когда смерть наступила от отравления углекислым газом, представляет высокий процент при увеличении содержания СО₂ до 1% и выше.

При отсутствии неотложной квалифицированной помощи в случае отравления, проведении изоляции человека от зоны распространения поражающего фактора летальный исход может наступить через несколько минут. Изучение жертв асфиксии патологоанатомами позволило диагностировать отравление углекислым газом, симптомы которого представляют собой:

• локальные отеки органов дыхания и мозга;
• полнокровие мягких тканей мозга, почек, полостей вен и легких;
• кровоизлияния в области дыхательной системы и под эпикардом.

Симптомы отравления

Образование карбоксигемоглобина исключает транспортировку кислорода к клеткам, что вызывает отравление углекислым газом, симптомы и лечение которого должны быть известны работникам опасных производств. Различные виды поражения проявляются в симптомах, описанных ниже.

Для легкой степени интоксикации характерны такие признаки, как:

• появление шума в ушах;
• колебания артериального давления;
• слезотечение;
• тошнота и позывы к рвоте;
• сухой заливистый кашель;
• нарушение зрительной функции;
• тахикардия;
• гиперемия слизистых и кожных покровов;
• мигрень, пульсации в области головы.

При средней стадии поражения наблюдаются такие признаки, как:

• нарушение дыхательной функции из-за недостаточного поступления кислорода;
• учащенный ритм сердцебиения;
• спутанность сознания и нарушение работы вестибулярного аппарата;
• сыпь геморрагического типа;
• частичный паралич;
• нетипичная сонливость.

Узнайте, как определить отравление метаном: признаки, последствия.  

Все об отравлении выхлопными газами автомобилей: симптомы, неотложная помощь и комплексная терапия.

Знаете ли вы, как проявляется переизбыток кислорода в организме (гипероксия)? Симптомы отравления, лечение.

При тяжелой стадии поражения можно наблюдать:

• продолжительные обмороки;
• посинение кожи;
• нарушение работоспособности сердца;
• неконтролируемый процесс опорожнения;
• нарушение работы дыхательной системы;
• коматозные состояния;
• непроизвольные судороги.

Методы терапии интоксикации

Отравления, вызванные действием двуокиси углерода (см. Отравление окисью углерода), начинают с оказания первой помощи и нормализации основных показателей. Далее проводят терапию ацидоза, регулирование кислотно-щелочного метаболизма. В отделениях реанимации пациентов подключают к аппарату искусственной вентиляции легких при серьезных нарушениях дыхательной функции и невозможности самостоятельного дыхания пострадавшего.

Прогноз выздоровления зависит от степени отравления газом, своевременности оказания неотложной помощи и адекватной терапии врачей. Реабилитация проходит несколько месяцев. При тяжелой степени интоксикации возможны осложнения со стороны центральной нервной системы.

https://youtu.be/qYSpViZtmDo