Правильное лечение дифиллоботриоза

Дифиллоботриоз животных и человека – разновидность глистной инвазии, возбудителем которой является представитель группы цестодозов рода дифиллоботриум лентец широкий. Эта форма гельминтоза, развивающаяся у плотоядных животных, опасна тем, что провоцирует возникновение тяжелых симптомов поражения органов пищеварительного тракта. Течение заболевания сопровождается диспептическими расстройствами, у человека возможно возникновение анемии (малокровия).

О возбудителе

Широкий лентец – паразит, вызывающий дифиллоботриоз, это огромный червь длиной от двух до девяти метров. Его тело состоит из головки, шейки и множества члеников. На головке глиста расположены две специальные щели – именно с их помощью он крепится, как показано на фото, к слизистой кишечника человека.

Когда паразит достигает стадии половой зрелости, он «оседает» в тонкой кишке окончательного хозяина (плотоядных животных или человека), вместе с фекалиями гельминта выделяются и его незрелые яйца.

Самки лентеца ежедневно выделяют множество яиц – они дозревают в пресных водоемах. Так, при температуре свыше 15 градусов из них образуются личинки гельминтов, их заглатывают рачки-циклопы – начинается вторая стадия созревания зародыша глиста.

Дальнейшее развитие паразитов происходит в рыбе – она следующий промежуточный хозяин лентеца – здесь личинки увеличиваются в размерах, и уже спустя несколько недель их длина достигает четырех сантиметров.

Очевидно, что именно личинки гельминтов, попавшие в организм человека или животных, ‒ причины развития дифиллоботриоза.

В кишечнике «хозяина» может паразитировать один либо несколько возбудителей заболевания. Медицинский форум паразитологов утверждает, что известны случаи, когда в теле человека были выявлены одновременно более 100 особей гельминтов.

Широкий лентец, вызывающий дифиллоботриоз, живет около 20 лет. Время от времени часть члеников отторгается от тела паразита и выходит наружу вместе с каловыми массами «хозяина».

Паразитарную активность широкого лентеца сопровождают характерные симптомы, помогающие своевременно диагностировать дифиллоботриоз. О наиболее типичных проявлениях этой глистной инвазии и описторхоза будет рассказано далее.

Признаки гельминтоза

Дифиллоботриоз отличается довольно продолжительным инкубационным периодом – так, симптомы глистной инвазии начинают проявляться не ранее, чем через 1-3 месяца после того, как произошло заражение.

На протяжении всего этого времени паразиты, оказавшиеся в теле «хозяина», достигают стадии половой зрелости, надежно прикрепляются к слизистой кишечника и начинают активно осуществлять свою жизнедеятельность.

Симптомы болезни зависят от нескольких факторов:

• интенсивности инвазии описторхоза (то есть от того, какое количество гельминтов одновременно попало в тело «хозяина»);
• общего состояния здоровья зараженного человека.

В отдельных случаях ярко выраженные симптомы описторхоза могут отсутствовать – только анализ кала на дифиллоботриоз может выявить выделившиеся членики паразита.

Выраженные формы болезни, утверждает форум паразитологов, сопровождаются такими признаками:

• снижение аппетита;
• рвота, тошнота;
• жидкий стул;
• общая слабость;
• болезненные ощущения в животе;
• сонливость;
• раздражительность;
• парестезии;
• во рту больного при употреблении соленой или сладкой пищи возникают неприятные ощущения;
• на коже зараженного человека могут проявиться высыпания, по внешнему виду напоминающие крапивницу;
• судороги;
• обильное слюнотечение;
• пониженное давление;
• атаксия;
• обостряются инфекционные процессы в организме больного;
• онемение отдельных частей тела больного;
• спастичность;
• склонность к депрессии;
• анализ крови пациента демонстрирует повышенный уровень эозинофилов (это симптом токсико-аллергической реакции «хозяина» на продукты жизнедеятельности паразитов).

Характерным проявлением дифиллоботриоза и описторхоза является возникновение на языке больного характерных ярко-красных пятен и трещин. Со временем поверхность языка пациента становится гладкой и блестящей, вкусовые сосочки нивелируются.

Приблизительно у двух процентов пациентов, страдающих от такой болезни, как дифиллоботриоз, обнаруживается В-12-дефицитная анемия. К симптомам этого заболевания можно отнести следующие характерные проявления:

• повышенная утомляемость;
• общая слабость;
• сонливость;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• периодическое возникновение шума в ушах;
• кожные покровы приобретают нездоровый бледный оттенок;
• лицо пациента становится одутловатым;
• также признаком такой болезни могут быть отеки нижних конечностей.

Дифиллоботриоз, протекающий в тяжелой форме, может спровоцировать развитие такой патологии, как фуникулярный миелоз. Появление этой болезни существенно усложняет специфическое лечение паразитарного недуга. Кроме того, паразитарная активность широкого лентеца в организме «хозяина» приводит к тому, что у него обостряются хронические инфекционные заболевания.

Своевременная диагностика болезни (лабораторный анализ кала и крови) помогает обнаружить паразитов в организме человека и подобрать правильное лечение гельминтоза. О ее специфике будет рассказано далее.

Как выявить глистную инвазию

Диагностика болезни предполагает анализ кала пациента на наличие яиц широкого лентеца. Кроме этого, специалисты используют для выявления описторхоза макроскопические методы – они помогают обнаружить членики гельминта в фекалиях больного.

Также врач – паразитолог проводит тщательный опрос больного, составляет анамнез – в частности, его интересует вопрос о том, не употреблял ли пациент в пищу термически необработанной рыбы.

В большинстве случаев человеку, в организме которого подозревается наличие широкого лентеца или описторхоза, назначают лабораторный анализ мазков крови (обычно после заражения ее формула изменяется).

Терапия гельминтоза

После того, как комплексная диагностика дифиллоботриоза и описторхоза завершена (сдан анализ крови, проведено исследование кала, составлен анамнез), специалист назначает пациенту непосредственно противопаразитарное и симптоматическое лечение болезни. В чем его специфика? Главным препаратом, который используется для терапии недуга, является Билтрицид (Празиквантел).

Активные компоненты, входящие в состав такого лекарственного средства, вызывают паралич мускулатуры паразитов – это приводит к их гибели. Лечение дифиллоботриоза Празиквантелом, как утверждает форум паразитологов, имеет высокие показатели результативности – более чем 95% пациентов полностью излечиваются от данной болезни и описторхоза.

В ситуации, когда у больного существуют противопоказания к терапии противопаразитарными аптечными препаратами (период беременности или лактации у женщин, печеночная недостаточность, заболевание диагностировано у ребенка в возрасте до 4 лет), медицинский форум советует проводить лечение описторхоза и дифиллоботриоза с помощью тыквенных семян.

Для этой цели можно приготовить такой состав: 300 граммов сырых предварительно просушенных семян тыквы съедают натощак в течение часа. Спустя некоторое время пациенту показана молочно-чесночная клизма.

Если дифиллоботриоз сопровождается анемией, наряду с антиглистными препаратами пациентам показан прием витамина В12.

После того, как противопаразитарное лечение недуга завершено, больной должен обязательно пройти трехмесячное диспансерное наблюдение. В течение этого времени пациент регулярно сдает анализ крови на эозинофилы и кала на яйца (членики) гельминтов.

Если у больного в процессе диагностики выявлена непроходимость кишечника, ему показано незамедлительное хирургическое лечение.

В случаях отсутствия тяжелой формы анемии стандартное лечение дифиллоботриоза обычно дает положительные результаты.

Как предотвратить болезнь

Профилактика заражения паразитарным недугом, как утверждает форум паразитологов,  предполагает такие мероприятия:

• следует термически обрабатывать рыбу, которая употребляется в пищу;
• необходимо соблюдать правила личной гигиены, своевременно мыть руки;
• на государственном уровне профилактика дифиллоботриоза заключается в предотвращении загрязнения пресных водоемов сточными водами;
• профилактика болезни также предполагает своевременное антиглистное лечение зараженных домашних и бездомных животных.

Дифиллоботриоз ‒ тяжелый паразитарный недуг, возбудителем которого является широкий лентец. Гельминт попадает в организм человека и плотоядных животных вместе с зараженной рыбой, вызывая тяжелые клинические симптомы. Диагностика недуга предполагает лабораторный анализ крови (через некоторое время после заражения широким лентецом ее формула изменяется), а также исследование кала на наличие яиц и члеников гельминтов. После обследования пациенту назначается специфическое противопаразитарное лечение.

Автор статьи – Кухтина М.В.