Особенности диагностики гипотиреоза
Причины болезни
Заболеванию в большей степени подвержены женщины, оно характеризуется тем, что щитовидная железа уменьшает выработку таких гормонов, как тироксин и трийодтиронин. В свою очередь, это гормональное нарушение приводит к проблемам с обменом веществ, которые влияют на состояние всего организма. Гипотиреозом страдают в основном дамы 60-65 лет. У них наблюдается первая стадия болезни, которую необходимо начинать лечить как можно быстрее.
Среди причин этого недуга:
- Повреждение щитовидной железы, которое может произойти вследствие радиоактивного облучения или травмы.
- Инфекционное заболевание, которое обнаружено у пациента.
- Недостаточность поступления йода в организм. Йод необходим для выработки гормонов.
- Поражение гипофиза или гипоталамуса.
- Врожденная аномалия развития новорожденного.
При гипотиреозе человек не может сразу понять, что у него есть какие-то проблемы со здоровьем. Так как нарушения в работе щитовидной железы влияют практически на все органы в организме, первое время человек может ощущать общие признаки недомогания, как быстрая утомляемость, снижение реакций и умственной активности, нарушение менструального цикла у женщин и снижение полового влечения и проблемы с потенцией – у мужчин. Многие списывают такие симптомы на усталость, быстрый ритм жизни, поэтому сразу обращаться к врачу никто не спешит. Со временем у человека может возникать все больше проблем со здоровьем: у него будет скапливаться холестерин, начнется ожирение, он будет плохо переносить жару и холод, жаловаться на апатию, а также начнутся проблемы с волосами, кожей и ногтями. Появится сухость кожных покровов, будут выпадать волосы и слоиться ногти. На фоне этих симптомов может развиться атеросклероз.
Из самых страшных, но редких осложнений возможна микседематозная кома, которая наступает из-за сильных отеков. Чаще всего она возникает у пожилых людей, которые не проводят лечение этого гормонального нарушения.
Бывают случаи, когда о гипотиреозе женщина может узнать в кабинете гинеколога. Нередко это заболевание может стать причиной бесплодия, тогда врач-гинеколог обязательно отправит женщину сдавать ряд анализов, в том числе и на уровень гормонов щитовидной железы.
Визит к эндокринологу
Вышеприведенные проблемы со здоровьем должны насторожить человека и подтолкнуть его к тому, чтобы он как минимум сдал анализы на гормоны. Полноценная диагностика щитовидной железы крайне важна для назначения лечения.
Постановкой диагноза занимается врач-эндокринолог, к которому нужно обратиться в первую очередь. Он, основываясь на состоянии человека, будет использовать следующие методы диагностики:
- Осмотр больного и сбор информации. Многое зависит от жалоб человека и результатов осмотра. В частности, на этом будут основаны следующие методы диагностики. Часто опытный эндокринолог даже визуально может увидеть проблемы с железой, а результаты анализов только подтвердят его предположение.
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы. А именно будет определен уровень ТТГ – гормона, который улучшает образование других гормонов щитовидной железы. Его нормальный уровень – 0,4-4,0 мЕд/л. Кроме того, это анализ вычислит уровень Т3 – гормона, отвечающего за насыщение тканей кислородом. Нормальное значение – 2,6-5,7 пмоль/л. Можно будет узнать и другие показатели. За синтез белков в организме отвечает гормон Т4 свободный, нормальное значение которого – 9,0-22,0 пмоль/л. Кроме того, этот анализ определит наличие антител к тиреглобулину и к тиреоидной пероксидазе, наличие которых может указывать на разные заболевания щитовидной железы и, в частности, на те, что носят аутоиммунный характер. Этот анализ на гипотиреоз считается фундаментальным и очень показательным для постановки диагноза. Сдавать кровь нужно на голодный желудок утром. За два дня до анализа следует исключить прием лекарственных препаратов, в состав которых входит йод. За день до анализа нужно исключить физические нагрузки и прием алкогольных напитков. Кроме того, нужно избегать стрессовых ситуаций, потому что они также могут повлиять на показатели в тесте.
- Проведение ультразвукового исследования и при необходимости сканирование щитовидной железы. Этот вид диагностики позволит врачу рассмотреть орган и все его неровности, увидеть структуру и размер железы, исключить узловую форму заболевания. Проводить УЗИ нужно в спокойном состоянии, накануне исключив прием лекарственных препаратов, повышающих артериальное давление, и алкогольных напитков.
Обследование сердца и мозга
Для этой цели необходимо провести ряд исследований:
- Снять электрокардиограмму. Как ни странно, но данное исследование сердца может быть показательным и при диагностике щитовидной железы. Так, при гормональном нарушении наблюдается замедленный сердечный ритм и пониженный вольтаж зубцов на ЭКГ. Важно, чтобы кардиограмму проводил кардиолог по направлению эндокринолога. Так специалист будет понимать, на что конкретно ему обращать внимание особенно.
- Провести электроэнцефалографию головного мозга. Это сложное исследование, проводящееся при помощи специальных датчиков, которые прикрепляются к голове и регистрируют работу основных отделов мозга. В случае с гипотиреозом этот метод покажет, есть ли в работе головного мозга определенные отклонения, которые указывают на замедление психической деятельности.
- Сдать кровь на уровень холестерина и гемоглобина. Эти два показателя очень часто говорят о проблемах со щитовидной железой.
Обратите внимание: расшифровкой анализов и назначением лекарственных препаратов должен заниматься только врач.
Точная диагностика – это уже половина успеха в лечении гипотиреоза. Оно основывается на проведении гормональной терапии, которая может длиться всю жизнь. Человеку с проблемами щитовидной железы нужно стараться как можно меньше нервничать, употреблять продукты, содержащие йод, и забыть о курении.
Чтобы заболевание не причинило серьезного вреда организму, нужно при первых симптомах коварного недуга обращаться за консультацией к врачу. На самом деле, чтобы выяснить, все ли нормально с гормонами щитовидной железы, нужно не так много. Как минимум – сдать анализ крови. Не будьте равнодушны к собственному здоровью!