Что такое многоузловой зоб?

Многоузловой зоб щитовидной железы представляет собой заболевание, объединяющее все новообразования в щитовидке. Эти образования могут иметь различное происхождение, но недуг возьмет их под свое крыло. Размер, до которого доходят эти образования, превышает 10 мм, а форму они имеют узелковую.

Узлы зоба имеют следующую природу:

1. Фолликулярную.
2. Кистозную.
3. Коллоидную.

Это далеко не весь список возможного происхождения узлов, существуют и других их разновидности, однако эти 3 являются основными. Распространены случаи, когда множество узлов одного пациента имеют разное происхождение.

Многоузловой токсический зоб щитовидной железы подразделяется на несколько видов в зависимости от изменений, которые он вносит в щитовидку:

1. Узловой. Узловым именуется зоб, при котором отмечается неравномерное увеличение щитовидки, вызванное ее чрезмерной активностью.
2. Диффузный. Диагностируется в случаях, когда происходит равномерное разрастание всей щитовидной железы на фоне понижения секреторной функции.
3. Смешанный. Это форма зоба является крайне редкой и в медицине именуется «эндемический узловой зоб». При развитии данной формы отмечается равномерное разрастание некоторых участков щитовидной железы, другие же остаются нетронутыми.

В случаях если у человека обнаруживается зоб, при котором узлы превышают размер 1 см, рекомендуется проведение пункции щитовидной железы. Практически все узлы зоба являются доброкачественными и не несут угрозы. Только в 5% случаев выявляются злокачественные образования.

Стоит отметить, что механизмы зарождения злокачественных и доброкачественных образований в щитовидной железе различны. Доброкачественные появляются вследствие генетической мутации, при которой повреждается генетический код и начинается ускоренное деление клеток. Злокачественные же узлы не создают новых клеток, они проникают в уже имеющиеся и располагаются между ними. Ни в коем случае нельзя игнорировать данную проблему: если недуг запустить, под угрозой может оказаться жизнь человека.

Симптомы

В начале заболевания симптомы не проявляются, зоб не приносит каких-либо неудобств. Кроме того, визуально его заметить удается только после того, как он превысит в размерах отметку в 2 см. Другими словами, на начальных этапах заболевания зоб практически невозможно обнаружить. Диагностировать его в это время можно только случайно.

В целом, симптоматика заболевания напоминает многоузловой токсический зоб. Однако в данном случае у больного отсутствует офтальмопатия и миксидема. Пациента беспокоит чрезмерное потоотделение, ухудшение общего состояния здоровья, частое сердцебиение, повышение давления и температуры, раздражительность, а также артериальная гипертензия. В некоторых случаях больной может начать жаловаться на резкие покалывания в области сердечной сумки. Кроме того, пациент может испытывать постоянную жажду, голод, диарею и понижение массы тела. У некоторых людей отмечается дрожание языка, пальцев и всего тела. Отмечается резкая потеря полового влечения. Иногда размеры зоба достигают настолько больших размеров, что узлы замечают и окружающие. При этом зоб принимает неправильные очертания. Щитовидная железа к этому моменты уже начинает сдавливать близлежащие органы. В такие моменты больной чувствует боль при глотании, испытывает трудности с дыханием.

Причины

Причины появления этого недуга еще не определены окончательно. Однако утверждают, что недостаток йода в организме может спровоцировать развитие этого заболевания. Кроме того, отмечают следующие факторы появления болезни:

1. Сбой в работе нервной системы.
2. Заболевания, поражающие пищеварительную систему и печень.
3. Частые стрессовые ситуации.
4. Перегрузки.
5. Плохие трудовые условия.
6. Длительное употребление некоторых видов медикаментозных препаратов.
7. Генетическое предрасположение к недугу.

Лечение зоба полностью зависит от понимания принципов работы щитовидной железы.

Лечение

Принцип лечения зоба зависит от факторов, которые повлияли на его развитие. Некоторые эндокринологи предполагают, что не все виды узлов зоба требуют лечения.

Иногда врачи рекомендуют больным только постоянное наблюдение у эндокринолога и применение терапии в случае обострений.

При правильном подходе к недугу больной может в течение десятилетий спокойно жить и не думать о хирургическом вмешательстве.

Консервативная терапия заболевания заключается в понижении или же, наоборот, повышении уровня щитовидных гормонов в организме. Лечение обычно проводится при использовании Л-тироксина, дозировка которого устанавливается в зависимости от показателей ТТГ. Уменьшение узлов отмечается спустя полгода приема, однако иногда курс может составить и до 2 лет. После уменьшения узлов назначаются йодосодержащие препараты, в целях профилактики, курсом на один год.